[2017.03.23]一个手机APP 为啥医患都叫好

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2017-12-19 15:32:55渔歌小助手 渔歌医疗

本报制图/朱濉

资中县医院转诊窗口正在为患者办理转诊手续。

护士介绍移动转诊平台。

资中县医院医生为转诊上来的患者检查。本报记者 吴传明 摄

医生通过移动转诊平台了解患者情况。


———我省试点移动转诊平台的资中样本观察


2017年3月17日10点20分,资中县苏家湾镇小河村61岁的何宗仙在老伴陪同下,转诊到县医院。当天早上,村医陈秀花为何宗仙初步诊断为胆结石,并用手机移动转诊平台为她在县医院预约了转诊号。窗口护士输入何宗仙的身份信息后,告诉她去门诊肝胆科找陈医生,已预留了床位。 从何宗仙找陈秀花看病,到转诊县医院办完入院手续,前后只花了一个半小时。“以前转诊到这里,病人多时总要等。现在一到医院就看病,太方便了。”


双向转诊是分级诊疗的基础,基层患者往上级医院转诊是否及时、顺利,决定着他们对就近看病的信心。 为使转诊更便民,省卫生计生委建设了移动转诊平台, 自去年11月在资中县试点4个月来,通过移动转诊平台实时传递转诊信息、当天安排接诊医生,资中县的村医转诊不盲目,医院接诊有准备,患者上门就看病,医患都叫好。


□本报记者 石小宏


A


手机预约转诊及时


村医更得村民信任


去年11月18日起,经过分片区培训后, 资中全县1224名乡村医生的手机上都下载了一个 APP 软件———移动转诊平台, 该平台既连接了所有村医,也连接了县医院、乡镇卫生院和民营医院等43家医疗机构。


“我在平台上输入患者的个人信息、病症和需转诊的医院后,轻轻一点,就能完成双向转诊。”资中县鱼溪镇裕丰村村医生邓泽平告诉记者, 这个平台给村医生帮了大忙,患者就更加受益了。


3月1日,裕丰村的谢伦华感觉右下肢疼痛,还有包块,找邓泽平看病。这是谢伦华做完阑尾炎手术后的第13天,邓泽平检查后,担心他是术后发生了肠粘连等并发症,建议转诊到鱼溪镇中心卫生院。邓泽平拿出手机,把谢伦华的转诊信息输入移动转诊平台。


就在他发送信息的那一刻,鱼溪镇中心卫生院的转诊平台立即收到了信息,负责该平台的陶慧护士看见后,立即根据村医生介绍的症状进行分诊, 把患者分给了内科医生庞强。20分钟后,谢伦华来到卫生院,不用再挂号, 庞医生已在诊室等着他了。经检查和入院治疗,一周后谢伦华痊愈出院。


“过去要转诊,需要村医生填写转诊单,但转诊医院是否有医生和床位不得而知。有了转诊平台,不需再考虑这些问题了。”邓泽平说,由于转诊及时有效,他赢得了更多村民的信任。“过去患者去没去转诊医院治疗,无法一一追踪,现在通过平台就知道患者的去向,没去治疗的,能上门了解情况,尽量不让村民拖延病情。


重龙镇芋子田村的村医刘淑萍,4个月共向镇卫生院和县级医疗机构转诊59人。而在她这里,重症患者都能及时转诊和预约检查,找她看病的村民越来越多。


B

医院接到转诊信息


保证当天安排医生


与全省其他地方一样,资中县实施分级诊疗以来,专门设置了面向全县的双向转诊通道。


过去患者拿着基层医生手写的转诊单到转诊医院, 需重新挂号、检查和等待入院。由于信息不对称,接诊医院不知道当天有多少患者转入,是什么病转入,使得转诊患者挂不上号、 做不了检查、入不了院的情况时有发生。村民田瑞章就有过转诊到县医院遇到没床位、又返回镇上等待的经历。


去年底,省卫生计生委决定在资中县试水移动转诊平台,得到内江市卫计委和资中县的全力支持。“全县基层医生几乎都使用这个平台,使用率达到99%。”资中县卫生计生局局长肖代彬说。


该县卫生计生局科教宣传股股长刘雄伟的手机上也装了转诊平台,通过日期查阅,他向记者现场展示了以下转诊信息:3 月 11日10点43分,26名患者从基层上转,其中住院2人、检查1人。平台上有患者的姓名、地址、电话等基本资料, 还有转诊医生的姓名、基层医生诊断的病情、需转入的医院等信息。“平台设置了不同的职能权限,卫生行政部门管理人员能看到各时段全县转诊病人的数量,哪位医生转诊,转入了哪些医院等信息,基层医生则只有转诊患者权限。


目前, 资中县共有43家医疗机构安装了移动转诊平台, 按要求,窗口人员接到转诊信息后立即安排相关科室,所有卫生院均在挂号窗口增设了服务,实现了村、乡、县三级转诊信息无缝对接,患者就诊无障碍。截至目前,资中县人民医院已接收2100余名从基层转诊上来的患者。“只要收到转诊信息,哪怕当天患者再多,也会安排号源和医生, 不让转诊患者白跑路。转诊接诊后,一些医生还会将诊断结果反馈给村医,以便他们对比诊断差别,有利于提升村医生的医术。”该院党总支书记王挺说。


C

试点尚需“扩容”


建议平台融入健康档案


截至3月11日,资中县已有4604人通过移动转诊平台实现了转诊。


4个月来, 邓泽平使用该平台已得心应手, 也提出了一些好的建议,“这个平台再增加一些内容就更好了。” 邓泽平说,如果平台能跟踪反馈患者转诊后的治疗情况, 村医就能更全面地了解病人情况。 刘雄伟则建议, 转诊平台融入群众的健康档案, 将使村医的诊断和转诊更为准确。


在刘雄伟看来, 转诊平台还有一个遗憾。“目前,转诊平台只能在资中县域内使用, 如果从县医院向内江市的医院转诊病人,还得使用过去的转诊单。”不过,这个遗憾很快将得以解决。 内江市卫计委主任刘波告诉记者,医疗信息化建设是内江市卫生计生部门近年来的重头戏, 去年提出了两级平台、六大应用、三大数据库、一个专网、一张健康卡、两个体系的信息化建设目标,资中县的移动转诊平台就是信息化建设的一部分。在总结资中县试点经验的基础上,移动转诊平台将扩展至内江市全域,让更多患者享受到向上转诊无缝对接的实惠。


“目前,资中县移动转诊平台的社会反响较好, 基层医生和患者尤其受益。”省卫计委信息统计处处长苏建明说, 选择在资中县试点移动转诊平台, 既考虑到资中县是百万人口大县, 在全省具有一定代表性, 也考虑到资中县有医疗信息化的基础, 可以更好地总结出经验。


下一步,我省将扩大移动转诊平台的试点范围,从县一级扩展到市一级,绵阳、南充和内江将成为全覆盖试点市。推进移动转诊平台在全省使用,将使双向转诊更便捷,在更大区域内服务群众, 有力推进分级诊疗的实施。


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