受访专家：黄悦勤教授，社会精神病学、流行病学教授，博士生导师。

北京大学精神卫生研究所/第六医院社会精神病学与行为医学研究室主任，中国残疾人联合会副主席，中国心理卫生协会危机干预专业委员会主任委员，《中国心理卫生杂志》社社长，香港大学名誉教授，国际预防自杀协会会员，美国精神病协会国际会员，世界艺术与科学学院院士。

这是一个奇怪的现象。今天的我们比历史上任何时候都拥有更多的物质财富，更多的政治和经济自由，更多的健康保障，可是焦虑、压力、痛苦和抑郁却前所未有的普遍，甚至直接导致很多人自杀。

我们经常会听到朋友抱怨“我快得抑郁症了”……甚至很多人也会怀疑自己，究竟是单纯的心情抑郁？还是患上了抑郁症？

为此，小编采访了北京大学精神卫生研究所/第六医院社会精神病学与行为医学研究室主任黄悦勤教授。

情绪抑郁 ≠ 抑郁症

黄教授表示，以心情不好为表现的情绪抑郁一般过几天就会恢复。但是抑郁症的医学诊断需要根据患者足够丰富的症状、足够的持续时间、足够的严重程度进行判断。

很多人常常把抑郁情绪和抑郁症相混淆——这导致当人们想到抑郁症时，脑中浮现的都只是日常生活的难过悲伤情绪，却不理解抑郁症实际上是一种非常严重的精神障碍。它包含的不仅仅是绝望沮丧悲伤，还有丧失兴趣、爱感缺失、疲倦、焦虑、失眠或嗜睡，甚至还有一些躯体不适等症状。

黄教授表示，抑郁症的诊断有一个全面科学的医学标准，只有符合标准才被诊断为抑郁症：

（一）抑郁发作的一般标准

1.持续发作需持续至少两周。

2.在患者既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂标准的轻躁狂或躁狂发作。

3.不是由于精神活性物质或器质性精神障碍所致。

抑郁发作的症状分为两大类，分别称为核心症状和附加症状。

（二）抑郁发作的核心症状

1.抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少两周。

2.对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感。

3.精力不足或过度疲劳。

（三）抑郁发作的附加症状

1.自信心丧失和自卑。

2.无理由的自责或过分和不适当的罪恶感。

3.反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为。

4.主诉或有证据表明存在思维或注意力降低，例如犹豫不决或踌躇。

5.精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或客观证据均可）。

6.任何类型的睡眠障碍。

7.食欲改变（增加或减少），伴有相应的体重变化。

卓别林是公认的喜剧大师，他奠定了现代喜剧电影的基础，是“世界三大喜剧演员”之一，其才华在默片时期发挥的淋漓尽致，为大萧条时的美国人带去了数不清的欢笑和希望。但就是这样一个人，却被抑郁症困扰了一生。

高患病率 vs 低就医率

据世界卫生组织研究显示，目前抑郁症已成为世界第四大疾病，预计到2020年可能成为仅次于冠心病的人类第二大疾患。根据流行病学调查估算，中国抑郁焦虑患者人数有上升的态势。

黄教授指出，人群中抑郁障碍的终生患病率（Lifetime prevalence）超过7%。精神障碍患者就诊意愿不到20%，赴精神科就医率更是不到10%。  

不难发现，尽管抑郁症已成为一定程度上的“社会病”，但很多人认识不足。一部分患者并没有意识到自己患病，还有一部分患者有很高的病耻感（Stigma）水平，即使患病也不愿意承认或就医。由于未能得到及时、正确的诊断和治疗，抑郁症给很多患者的健康、生活、工作带来严重影响。

黄教授表示，抑郁症有反复发作的特点。

如果抑郁症患者没有按要求进行足量、足疗程规范治疗，导致病情反复，伴随睡眠困扰、疲乏等症状持续存在，可能长期难以治愈。

它是一种常见的精神障碍，并不可怕，多数患者可以治好。可怕的是患者长期处于这样的一种状态中无法自拔，而又讳疾忌医。

抑郁症在旁人看来常常是无法理解的。一个看起来事事遂心生活美满的人，为什么突然就抑郁了？请记住，抑郁是一种病。“振作起来就好了”，“事情总会变好的”……旁人简单的安慰，往往并不奏效。

更残酷的是，抑郁症患者并不同于其他病人，得到家人朋友的关怀之后会心存感激之情来回报——被偷走了感受欢乐情绪的能力之后，他们无法感受这种关怀或者表达感激。这种消极的态度对于其他人来说是非常难以接受的，也很容易打击他们的积极性。有的时候，单纯只有理解是不够的，更需要无私的奉献和包容心。

如果我们身边的人出现了抑郁症，请多一份耐心、包容心，陪伴他走出这段阴霾。