都说急诊医生不好干,一是急诊医生辛苦,全年没有固定的节假日,没完没了的值夜班,永远调不准的生物钟;二是急诊医生压力大,抢救不完的病人,预测不到的各种突发事件,分泌的肾上腺素一波接着一波。当然这一切都始于急诊的工作性质,如果是四平八稳,按部就班,到点关门就下班那可能是博物馆的管理员了。正因为急诊的工作特点,也使得不少从医人员、医学院的毕业生对急诊工作望而却步。可医院要是没有了急诊科,没有了急诊医生,来的那些急危重症病人怎么办?等着病人痛苦自然消失吗?还是等着生命体征慢慢恢复正常呢?显然生命不会在偶然中存在,痛苦也不会在撞大运的过程中解除。急诊医生不但需要有人干,而且要干的不输于任何专科医生,甚至更出色。为什么把话说的这么绝对?这么自信?因为疾病只有在活的人身上存在,人死了疾病也就失去了意义。所以,急诊医生要全力保证病人生命的延续,这样专科医生才有了发挥自己特长的机会。否则,空有一身本事,却有劲使不出来。

当然急诊医生的能力不是说出来的,也不是拍拍脑门想出来的。而是需要不断地学习,不断地开悟,不断地在病人堆里摔打,不断地总结提高磨练出来的。有人说急诊医生是生命的守护神,也有人说急诊医生是危重症救治的急先锋。可话好说,事不好做。说话有唾液就够,做事却需要真刀真枪和能力本事。如何成为能胜任急诊工作能力的医生,确实不是一件容易的事。医学生考试及格就可以穿白大褂当医生,但要成为在鬼门关救命的医生光靠背的那些书本知识就差的太远了。打铁还要自身硬,能力是自身硬的基础,有了能力的急诊医生自然不辱生命守护神的使命。可问题的关键是,急诊医生的能力如何打造?

1、学会吃苦。急诊工作的苦显而易见,同行人认可,外行人一眼也能看出来。体力上的苦不用说,值夜班,无节假日,这是工作性质决定的。精神上的苦在这里多说两句,急危病人抢救时的抉择和等待,是好是坏,那就是一种煎熬的苦;病人和家属对疾病的错位理解,那就是一种无地方说理的苦;兄弟科室的不协作,那就是一种无奈的苦。所以,不会吃苦,不能吃苦,急诊医生的能力是打造不出来的。

2、学会抗压。这里的压力不是哪里有压迫,哪里就有反抗的压,而是心理的压。急诊医生要锻炼成一颗大心脏,大胸怀。大事不慌乱,小事不计较,兵来将挡土来水掩。工作中要有一个冲劲,遇事敢上而不藏藏闪闪,这是学会抗压的基础。如果小病不出面,大病躲着干,内心永远不会强大。急诊工作不是规规矩矩、按部就班。突发事情多,意外情况多。见得广,装的下,应付的了这是急诊医生的本事。

3、修炼内功。所谓内功不是技术,而是修养。看似每天冲锋打仗的急诊科,需要的急诊医生却是彬彬有礼、稳重大方、不缺涵养,这叫以柔克刚。否则急诊科真成了菜市场、大车店,买的卖的一块吆喝。情怀和内功密切相关,无情无义不要干急诊科。

4、苦练思维。急诊医生经常是单兵种作战,往往每个急诊医生都是司令官,衣来伸手饭来张口,靠别人救济的日子并不多。所以,急诊工作不把问题想周全,不用脑子分析每个细节,真要出了事就不是小事。急诊医生脑子里永远要装着“为什么”三个字,急诊医生一定要靠勤奋、悟性把老医生的思维学到手。有脑子的急诊医生会干的风生水起,缺根筋的急诊医生会干的寸步难行。

5、巧学技术。俗话说:熟能生巧。随着医疗科技的发展,急诊医生要掌握的技术很多。但谁也不是生下来什么都会,一回生二回熟是大多数人掌握技能的不二法则,急诊医生也是这样。面对接触到的那么多技术,一口是吃不出一个胖子的,贪多嚼不烂。这个也想学,那个也想沾,就有点眉毛胡子一把抓了。有重点的多练、多体会、多琢磨,钢筋铁杵也能磨成绣花针。急诊的技术在精,而不在全。

6、不耍“聪明”。急诊医生的能力是一个脚印一个脚印走出来的,没有捷径。聪明人是在其成长中的每个阶段都留有痕迹的人,不聪明的人是靠着直升飞机坐上来的人。有空白,就一定有短板。病史、查体、写病历是急诊医生的基本功,不可偏废。小病要看,重病要管,挑肥拣瘦要误大事。真正的聪明就是吃苦,就是不走旁门左道。

7、知识更新。医学是与时俱进的学科,虽然随着时间的推移医学的固有思维模式没有变,医生的整体能力没有跨越式的进步。但科技的发展促使了医学的诊病、治病能力有了飞速的提高,当然急诊医学也不例外。记得以前有人说过:一天不学问题多,两天不学走下坡,三天不学没法活。以此来形容学习的重要性和紧迫性。急诊医学与性命相关,救命没有公式只有概率,因此,急诊医生必须勤于学习。学习可以看到差距,发现不足;学习可以获取新知识,淘汰旧观念。有了新知识,就有了新视野,也就在一定程度上掌握了救命的主动权。

8、打造自信。医学是没有十足胜算的学科,陷阱多、谜团多,所以,医学的每一步走都如履薄冰。急诊医生抢救的是命悬一线的病人,在生与死之间许多时候博弈的不是科学,而是经验和自信。有自信才有可能见到光明,走向成功;缺少自信,就会把仅存的一点希望带入黑暗。急诊医生既要有渊博的知识做支撑,急诊医生同样也需要不到最后不服输的自信心。有些人的自信是天生的,但天生的自信往往让人不太放心。后天的自信是与病人打交道学出来的,是基于成功和失败的教训累积和总结起来的。没有自信的急诊医生面对复杂的救治场面,眼神看起来是迷离的,有自信的急诊医生眼光坚定而炯炯有神。

9、关注细节。成败决定于细节,这句话一点也不假。急诊的工作繁琐而忙碌,急诊的事情复杂而多变。不从小处着眼,不从细节考虑,就容易干过了头,错过了机会。急诊有些病是由小见大、由局部到全身、从不典型到典型。但任何病都会留有蛛丝马迹,任何症状、体征都会带来诊病的线索。不怕不知道,就怕不仔细。急诊医生要有画家的眼力,要有侦探家事无巨细的了解力,要有哲学家对每个问题追根问底的思考能力。

10、团队协作。得病可以在一个人身上,但治病需要多人的合作,特别是急危重症。急诊不讲究先来后到,急诊的病不等人,按顺序慢慢来看病就会过了这个村就没有这个店了。急诊追求的是双管齐下、多管齐下。急诊不怕人手多,急诊就怕没人手。急诊的治疗要快,急诊的检查要快,急诊的抢救要快,急危重症诊治的每一步都离不开人,都需要团队的协作。一支好的团队要比一个高大上的牛人更适合急诊,急诊打的是组合拳,急诊要的是具有合作能力的急诊医生。

背会10条40个字,我想这不是急诊医生能力的体现,只能说纸上谈兵。因为在这40个字的背后是苦的磨难,是心智与理想的碰撞。当然任何职业入行看似都不容易,做好就更难。但急诊医生从事的不是一般的职业,它是由把那些走在生死线上挽救过来的人组成的职业,所以,急诊医生的能力不能容得半点含糊。从这些年急诊医学发展来看,急诊医生的能力养成,不要指望一朝一夕,也不要奢求每个入行的急诊医生都是可以忍得住辛苦,禁得住考验,求知欲强烈,技术上精湛的人。无疑,那些注重培养自身能力素养的急诊医生,会给自己的职业锦上添花;反之,那些不能把自己的职业能力打造好的急诊医生就难于胜任本职工作,最后在急诊生涯这条路上渐行渐远。

相信每位急诊医生都会有成功的冲动,都会有实现自身价值的欲望。让我们每一位急诊医生一起携起手来,共同打造急诊医生的临床工作能力。世上无难事,只要肯付出、肯坚持。