00:00 病人感谢我?还是我感谢病人?

作者:赵斌  主播:宋平


前两天护士长告诉我:一位家属又给我们送来一面锦旗。这是一位60岁出头的病人,因为脑血管病在家卧床10多年了,期间经过数次抢救,这次因为昏迷导致呼吸衰竭,到了医院就行了气管插管。后来神志慢慢恢复了,但气管插管老是拔不了,我觉得病人年岁还轻,就跟家属沟通能否给病人进行气管切开。同时我们也积极想办法寻找拔管的机会,也告知家属即使不能拔管,我们也会先试用对病人损伤小的气切方法,保证给病人的痛苦降低到最小。病人并没有达到治愈,可能对于这个病人就目前的医疗水平,我们永远不会给他一个令家属和病人都满意的治疗结果,但家属还是表达了对我们努力的真诚感谢。许多时候,医生在查房的时候,都会听到病人和家属对医生说:谢谢医生!给你们添麻烦了。每当听到这些,我的内心就会感到特别不自然,好多时候感觉非常愧对病人和家属。所以我经常对病人和家属说:您不需要感谢我,您也没给我添任何麻烦。首先为您看病就是我的工作,您能到我这里来,是因为您对我的信任,同时也给了我一次临床实践的机会。更何况没有您们,我就会喝西北风去了,我也永远成为不了一个医术高超的好医生。


虽然临床医生在上医学院的时候读了那么多书,而且比别的专业都要晚毕业好几年,但没有在真正病人身上的临床实践,我们学到的书本知识就会慢慢淡忘,我们的业务水平就不会提高,我们也别指望有朝一日会成为被人拥戴的好医生。因此,医生的命运和未来是由病人来决定的。记得初当医生的时候,我们在病人身上完成的每一例操作,每一例手术,都是高年医生与家属和病人事先沟通,许多病人了解到这是为未来培养医生,他们都愿意让我们这些年轻医生在他们身上尝试对于我们来讲的第一次。虽然有高年资医生在一旁把控,不会给病人带来大的不适,但毕竟会因为我们手法的不熟练给病人带来一些痛苦。当然,也正是有了这样一批无私、大度、有远见的病人,使得当年我们这些无论在临床思维,还是在各种技能操作都显得青涩不成熟的小医生,已经逐渐在自己的临床工作岗位能担当大任了。今天我可能已经忘记了哪位病人是我做的第一次查体、第一次腰穿、第一次胸穿、第一次骨穿,以及我的临床生涯所有的第一次,如果那时我自认为是一位医生,没有对您们说一声谢谢,今天在这里我要真诚的对您们说一声谢谢。正是因为您们当年在疾病缠身的时候,给了我这样一位刚出茅庐的小医生临床锻炼的机会,才使得我今天还能在临床工作继续走下去;才能把这么多年在无数临床病人身上获得的诊治体会,用到更多的病人身上。这种临床经验就像滚雪球似的,每天都在使我进步,使我看到医疗工作的局限,我的能力的局限,使我认识到临床的学习是永无止境的。更真切的感受到病人是我们每位医生的衣食父母,从病人身上医生找到了灵感,从病人身上医生获得了荣誉,从病人身上医生知道了自己的使命。由此看来,我们每位医生都要对病人说一声感谢。


这几年急诊收治的晚期肿瘤病人越来越多,对于这些病人确切的医疗治疗手段已经没有了,更多给予病人的是姑息治疗和临床关爱。在急诊查房时,我在两个地方待着时间是比较长的。一个是复杂危重症患者面前,再一个就是晚期肿瘤病人面前。前者是跟医生一起商讨诊疗和救治方案,而后者已不存在具体明确的医疗治疗了,更多的时候是与这些病人聊聊天。因为这些人大多都已知道他们的时日不多了,这让他们反而对生死更冷静更平和。看到他们你才能真正体会到,在小学课本就早已学到却没有真正理解到的什么是视死如归。小时候听了那么多不怕死的英雄,但只有今天接触到了这些晚期肿瘤病人,从他们淡定的眼神,从他们与你平静的交谈,握着他们那双还算有力的手,不时还会对你露出会心的微笑。这一刻,我会被折服的。我是一位医生,但我更是一位有血有肉的人。他们这些病人在外人面前看来,只是一位行将要离开这个世界的很普通的病人,但在我的心里他们是不怕死的英雄。跟他们在一起,我会感受到一种力量,这种力量是来自心灵的,是油然而生的,不存在任何虚伪。跟他们在一起,会唤起我的爱心,唤起我应该为这个世界做些什么,为病人做些什么。跟他们在一起,思想感觉是那样纯粹,疾病已变得不可怕了,生和死是那样简单,如同讲述一段美好的故事。我要感谢这些病人在他们生命的最后一刻,给我的心灵带来的净化。


从医30年,每走一步都有我和病人的痕迹,做的每一件事都有病人身上的灵感,取得的每一点小成绩,都是来源于我的病人。所以说,病人是医生成为伟大的基石。做医生不易,做病人更难,除了受到躯体和心理的双重压力外,还要承受不确定医疗带来的痛苦。尊重病人,关爱病人,感谢他们成就了人类伟大的医疗进步。再一次真诚的说一声:谢谢您我的病人!