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三、担当


从字义上讲,担是肩挑,当是承受。担当组合在一起,指的是接受并承担某种责任。在社会生活中,担当是一种负责的行为,一种自信的状态,是一种舍我其谁的精气神,也是动机、智慧、勇气、能力的有机统一。担当这两个字,引申的含义深刻。习主席讲:要敢于较真碰硬、敢于直面困难,自觉把使命放在心上、把责任扛在肩上。这就是一种担当精神。在我们的临床工作中,可以说无处不见担当的身影。准确地说要做到让病人满意,没有担当,将寸步难行。


在这次新冠疫情的初期,我负责发热门诊和急诊的医疗工作,也是医院新冠肺炎防控专家组的组长。2020年2月初遇到了一位发热病人,临床症状和化验指标都不能完全除外病毒肺炎的诊断。但病人没有流行病学史,病人的病情又非常危急,急需气管插管和转到重症监护病房治疗。但在医院组织的多学科会诊中,各专科的专家对病人的治疗场所不统一,因为一旦错收了新冠病毒感染的病人到病房,医院将面临着关闭,我们的这场抗疫阻击战就将毁于一旦。可想到这位危在旦夕的生命,以及对病人整个发病过程的充分认知,我还是顶着压力最终拍板,决定把病人收到ICU负压病房进行进一步抢救治疗。后来,病人排除了新冠肺炎的可能。经过医务人员两周的努力,病人拔除了气管插管,各项化验指标也趋于好转。病人转出重症监护病房那天,我去看望她,病人拉着我的手,一再表示感谢。这时我的心一下子释然了,虽然医学会有这样或那样的不圆满,但再次让我体会到担当与责任在医生心中的分量和价值。


在医疗工作中,责任与担当相辅相成,治病救人是医者的责任,但医学的不完美在于它不能用放之四海而皆准的真理看病。临床治病是概率事件,这就要求每一位医者把责任当成使命,以想病人之所想,急病人之所急的担当精神,义无反顾地承担起救死扶伤的任务和责任。在我眼里责任是义务,担当是情怀。光有义务的医学,会让医学变得中规中矩,公事公办,没有人情冷暖。如果医学融入了情怀,就会使医学变得春意盎然,即使医学的局限性还是治病的拦路虎,但这只拦路虎在仁心仁爱的温暖下,也会变得温顺起来。


近百年医学的进步得益于科技突飞猛进的发展,在许多人眼里,似乎医学技术已无所不能。但2020年这场席卷全球的新冠疫情,让我们清醒地认识到,在自然与人类,疾病与医学之间,还存在着永远都不可能填平的鸿沟。所以责任是成为医者的前提条件,担当是打造医者履行职责的必备手段。


在临床医学摸爬滚打了近40年,我从一名年轻的医学生一路走来,经历了2003年的SARS,2020年的新冠疫情,以及诸多生生死死的临床决策。使我感受最深的就是,一名医者如果失去了责任义务,担当精神,即使他的医术再炉火纯青,仍不能成为病患、同行都认可的纯粹医者。 


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