健康咨询100问答（91—100）
91.问（女，76岁）我睡不着觉，有时候能睡3个小时，有时候能睡4个小时，有时候一晚上都睡不着。已经半年多了，看了多少家医院，熬了一百多副中药，也治不好。孩子们让我去看西医，我不吃西药，我也不看西医。现在孩子们都不搭理我，也不管我。
回答：不是你失眠治不了，是你自己给自己画了一个圈，你出不来，所以你治不好。如果继续熬中药吃，出现什么样的治疗效果不一定，很可能还是现在这个样。如果你真想治好病，去西医医院的精神科治疗，你现在的失眠只是表象，只是一个症状，而出现抑郁和精神问题，才是根源。所以治与不治你自己决定，打算治好就去西医精神科。
92.问（女，55岁）我偏头痛，有半个月了，去医院看病，医生给我开了点药，吃了也不管用。后来我吃布洛芬，有一定效果。但是不吃就疼，吃了还好。我是半个头疼，主要是头顶、前额、脸上疼，左边疼，右边不疼。这可怎么办呀？
回答：你应该是左侧三叉神经痛，这个病的特点就是疼痛可以比较严重，而治疗速度和效果都不是很好。目前这类疾病的治疗可以先去针灸科治疗，因为针灸能发挥一定作用，同时可以用上抗病毒药阿昔洛韦和抗炎症药美洛昔康或布洛芬。假如病情加重，不能好转，可以去疼痛科治疗，疼痛科可以做药物封闭注射。
93.问（男，45岁）我昨天干活，从梯子上摔了下来，右侧胳膊着地，感觉肘关节、腕关节都疼的厉害。去医院照X光片子，医生说两处骨折，桡骨远端骨折，尺骨近段骨折，医生让我今天去住院做手术。我家门口有一个医生说不用住院也不用手术，他能给我捏好。我不太相信，你说能捏好吗？
回答：你如果想恢复的又快又好就去做手术。你如果不怕留下残疾，只要求骨折愈合，就去捏。我只能说一句，假如我是你，我就去做手术。你自己决定吧。
95.问（女，46岁）我是慢性胃炎，已经四年时间了，好好坏坏，总是反复。上次咨询你，你说让把治疗胃病的药都停掉，只吃黛力新一个药，每天一片。我已经吃了两个星期了，效果非常好，胃也不难受了。我想问一问，是不是能停药？我还有一点大便干燥，不知道和吃黛力新有没有关系？
回答：不能停药，黛力新一天一片，需要长时间吃，最少半年以上。而且你吃上黛力新会避免发生很多种功能紊乱性疾病。大便干燥和黛力新之间没有必然联系，但是与植物神经有一定关系。所以解决大便干燥可以采取以下方法，第一吃香蕉和益生菌。如果效果还不够，就用聚乙二醇4000散，每天一袋。
96.问（男，55岁）我最近一周，大便带血，每次都有。去县医院看病，大夫说让住院检查治疗。我问门诊能检查不？他也不说，就是让我住院。我这个情况门诊就不能检查吗？
回答：你走错了科室，你应该去肛肠科，肛肠科门诊都能检查。目前大部分肛肠科门诊都有一台电子直肠肛门镜，非常简单，一下就能看得清清楚楚，所以你找一个医院，只要有肛肠科的就行，去检查一下看看，检查明白之后，如果治疗需要住院再住院。
97.问（女，72岁）从昨天开始，我腰疼的厉害，都不敢动，一活动就疼的厉害，不活动还好一点。以前我腰椎做过手术，打了四个钉子。这次不知道是咋回事？今天早晨大便也下不来了，用开塞露都下不了。
回答：你应该是锥体压缩骨折，应该是老年骨质疏松之后，造成的锥体压缩骨折。现在需要尽快照一下胸椎和腰椎正侧位X光片。如果发现有锥体压缩骨折，就需要做核磁共振进行定性定位，然后再做锥体成型术，就是打骨水泥。打完骨水泥，第二天基本上就不太疼了，也许就一点也不疼了。下一步还要继续治疗骨质疏松，一方面补充维生素D和钙，一方面使用伊班膦酸钠或阿仑膦酸钠。
98.问（男，66岁）我最近经常出现心跳的特别快，有一次我数了一下，大约在120多次，到到了医院就好了。平时跳一会自己也就好。最近我特别累，也休息不好，跟这个有关系吗？对了，我最近喝酒也比较多，好像喝完酒就容易出现。这个需要治疗吗？
回答：你出现的情况应该是窦性心动过速，也叫室上性心动过速，这是心脏疾病当中最常见的一种。主要原因与心脏在受到某些不良因素影响的情况下，窦房结和窦房结周围发出的电信号紊乱造成的。因此治疗并不复杂，可以使用美托洛尔或心率平控制频繁发作，用中成药参松养心也可以。另外可以补充辅酶Q10，改善心脏内部新陈代谢，增加心脏能量供给。如果有心肌缺血还可以用扩血管药。以上只是治疗建议，而注意休息，放松精神，睡足觉都很重要。
99.问（男，30岁）我不能吃凉的，不能吃辣的，还有一些东西也不能吃。一但吃了之后，一会就要去厕所，大部分都是稀便，拉干净了就没事了。这种现象已经好几年了，最近都不敢喝牛奶了。这是什么病呀？需要不需要治疗呢？
回答：你出现的问题是肠道预激综合征，很多人都有这种现象。但是你可能同时还存在过敏性结肠炎。这些问题需要做一些检查，例如：结肠镜、免疫球蛋白化验等等。这些结果出来才会判断你病情实际情况，然后再进行治疗。建议你去医院消化内科做一系列检查和系统治疗。
100.问（女，64岁）我甲状腺癌五年了，当时做了两次手术，第一次是甲状腺切除，第二次是颈部淋巴结清扫。手术后还做了化疗，但是过了两年多，发现肺结节，做了支气管镜发现是癌症转移，就又做了肺叶切除手术。现在又过了两年，我出现了后背疼，医生让我做了一个派特CT，发现胸椎锥体骨头上有癌细胞转移。现在我该怎么治疗呢？还有希望吗？
回答：有希望，一定要有信心，癌细胞骨转移虽然可怕，但是有办法治疗。这个药物叫伊班膦酸钠，专门用于治疗骨转移和骨质疏松。但是用于骨转移治疗的时候剂量比较大，按照说明书要求应该是连续用3天，每天4毫克，一个疗程12毫克。1—3个月之间可以重复使用。伊班膦酸钠这个药可以让骨骼迅速变硬，骨细胞迅速形成。疼痛症状会逐渐缓解，对抗骨转移非常有效。建议你试一试。
91.问（女，76岁）我睡不着觉，有时候能睡3个小时，有时候能睡4个小时，有时候一晚上都睡不着。已经半年多了，看了多少家医院，熬了一百多副中药，也治不好。孩子们让我去看西医，我不吃西药，我也不看西医。现在孩子们都不搭理我，也不管我。
回答：不是你失眠治不了，是你自己给自己画了一个圈，你出不来，所以你治不好。如果继续熬中药吃，出现什么样的治疗效果不一定，很可能还是现在这个样。如果你真想治好病，去西医医院的精神科治疗，你现在的失眠只是表象，只是一个症状，而出现抑郁和精神问题，才是根源。所以治与不治你自己决定，打算治好就去西医精神科。
92.问（女，55岁）我偏头痛，有半个月了，去医院看病，医生给我开了点药，吃了也不管用。后来我吃布洛芬，有一定效果。但是不吃就疼，吃了还好。我是半个头疼，主要是头顶、前额、脸上疼，左边疼，右边不疼。这可怎么办呀？
回答：你应该是左侧三叉神经痛，这个病的特点就是疼痛可以比较严重，而治疗速度和效果都不是很好。目前这类疾病的治疗可以先去针灸科治疗，因为针灸能发挥一定作用，同时可以用上抗病毒药阿昔洛韦和抗炎症药美洛昔康或布洛芬。假如病情加重，不能好转，可以去疼痛科治疗，疼痛科可以做药物封闭注射。
93.问（男，45岁）我昨天干活，从梯子上摔了下来，右侧胳膊着地，感觉肘关节、腕关节都疼的厉害。去医院照X光片子，医生说两处骨折，桡骨远端骨折，尺骨近段骨折，医生让我今天去住院做手术。我家门口有一个医生说不用住院也不用手术，他能给我捏好。我不太相信，你说能捏好吗？
回答：你如果想恢复的又快又好就去做手术。你如果不怕留下残疾，只要求骨折愈合，就去捏。我只能说一句，假如我是你，我就去做手术。你自己决定吧。
95.问（女，46岁）我是慢性胃炎，已经四年时间了，好好坏坏，总是反复。上次咨询你，你说让把治疗胃病的药都停掉，只吃黛力新一个药，每天一片。我已经吃了两个星期了，效果非常好，胃也不难受了。我想问一问，是不是能停药？我还有一点大便干燥，不知道和吃黛力新有没有关系？
回答：不能停药，黛力新一天一片，需要长时间吃，最少半年以上。而且你吃上黛力新会避免发生很多种功能紊乱性疾病。大便干燥和黛力新之间没有必然联系，但是与植物神经有一定关系。所以解决大便干燥可以采取以下方法，第一吃香蕉和益生菌。如果效果还不够，就用聚乙二醇4000散，每天一袋。
96.问（男，55岁）我最近一周，大便带血，每次都有。去县医院看病，大夫说让住院检查治疗。我问门诊能检查不？他也不说，就是让我住院。我这个情况门诊就不能检查吗？
回答：你走错了科室，你应该去肛肠科，肛肠科门诊都能检查。目前大部分肛肠科门诊都有一台电子直肠肛门镜，非常简单，一下就能看得清清楚楚，所以你找一个医院，只要有肛肠科的就行，去检查一下看看，检查明白之后，如果治疗需要住院再住院。
97.问（女，72岁）从昨天开始，我腰疼的厉害，都不敢动，一活动就疼的厉害，不活动还好一点。以前我腰椎做过手术，打了四个钉子。这次不知道是咋回事？今天早晨大便也下不来了，用开塞露都下不了。
回答：你应该是锥体压缩骨折，应该是老年骨质疏松之后，造成的锥体压缩骨折。现在需要尽快照一下胸椎和腰椎正侧位X光片。如果发现有锥体压缩骨折，就需要做核磁共振进行定性定位，然后再做锥体成型术，就是打骨水泥。打完骨水泥，第二天基本上就不太疼了，也许就一点也不疼了。下一步还要继续治疗骨质疏松，一方面补充维生素D和钙，一方面使用伊班膦酸钠或阿仑膦酸钠。
98.问（男，66岁）我最近经常出现心跳的特别快，有一次我数了一下，大约在120多次，到到了医院就好了。平时跳一会自己也就好。最近我特别累，也休息不好，跟这个有关系吗？对了，我最近喝酒也比较多，好像喝完酒就容易出现。这个需要治疗吗？
回答：你出现的情况应该是窦性心动过速，也叫室上性心动过速，这是心脏疾病当中最常见的一种。主要原因与心脏在受到某些不良因素影响的情况下，窦房结和窦房结周围发出的电信号紊乱造成的。因此治疗并不复杂，可以使用美托洛尔或心率平控制频繁发作，用中成药参松养心也可以。另外可以补充辅酶Q10，改善心脏内部新陈代谢，增加心脏能量供给。如果有心肌缺血还可以用扩血管药。以上只是治疗建议，而注意休息，放松精神，睡足觉都很重要。
99.问（男，30岁）我不能吃凉的，不能吃辣的，还有一些东西也不能吃。一但吃了之后，一会就要去厕所，大部分都是稀便，拉干净了就没事了。这种现象已经好几年了，最近都不敢喝牛奶了。这是什么病呀？需要不需要治疗呢？
回答：你出现的问题是肠道预激综合征，很多人都有这种现象。但是你可能同时还存在过敏性结肠炎。这些问题需要做一些检查，例如：结肠镜、免疫球蛋白化验等等。这些结果出来才会判断你病情实际情况，然后再进行治疗。建议你去医院消化内科做一系列检查和系统治疗。
100.问（女，64岁）我甲状腺癌五年了，当时做了两次手术，第一次是甲状腺切除，第二次是颈部淋巴结清扫。手术后还做了化疗，但是过了两年多，发现肺结节，做了支气管镜发现是癌症转移，就又做了肺叶切除手术。现在又过了两年，我出现了后背疼，医生让我做了一个派特CT，发现胸椎锥体骨头上有癌细胞转移。现在我该怎么治疗呢？还有希望吗？
回答：有希望，一定要有信心，癌细胞骨转移虽然可怕，但是有办法治疗。这个药物叫伊班膦酸钠，专门用于治疗骨转移和骨质疏松。但是用于骨转移治疗的时候剂量比较大，按照说明书要求应该是连续用3天，每天4毫克，一个疗程12毫克。1—3个月之间可以重复使用。伊班膦酸钠这个药可以让骨骼迅速变硬，骨细胞迅速形成。疼痛症状会逐渐缓解，对抗骨转移非常有效。建议你试一试。
