今天在诸多老年髋部骨折的病人里选了两个病人去查房,一位是96岁的老奶奶,一位是与党同龄的老爷爷。为什么选择这两位病人,就是因为他们的年岁。虽说人口老龄化大势所趋,但老年人的生活质量是不是好,决定了人活着的意义和幸福指数。我的心目中的年龄是85岁,可有一个前提,就是生活质量不能下降。今天这两位老人从年龄上远远超过了我的预期,所以,很好奇他们的生活质量是什么样,长寿对有些人是必然的还是偶然的?


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这两个病人暂时住在一个房间,床挨床,到了房间,只有老奶奶一个人在,老爷爷去到其他科室做检查了。老奶奶闭着眼,平躺在床上,有些消瘦,但不给人缺乏营养的感觉。


叫醒了老奶奶,问她感觉好一些了吗?她说:好一些了。对于还没有手术的老年髋部骨折病人,所谓的好一些,就是指疼痛好一些了。我从老奶奶的眼神里看到了她平素的精气神应该还不错,也有讲话的欲望,我们的话匣子也就此打开了。老人家耳朵有些背,可人明明白白,她家住在北京的延庆,有4儿1女,儿子都在身边,女儿在国外。老伴比她小两岁,10几年前得了小脑萎缩,吃喝拉撒都需要人照料。一周前吃完饭,老奶奶到厨房收拾的时候,不知何故就摔了一跤。身边的儿子把她送到当地医院,诊断髋部骨折,需要住院。老奶奶不能接受医院繁琐的检查,要求回家。到家后靠吃止痛药还是疼痛难忍,在家属的劝说下来到了我们医院。老奶奶聊起天来很健谈,记忆力也不错,对年代时间都能讲出来。


问她一直这样瘦吗?她说:年轻时就不胖,100来斤,老了就更瘦了。虽说瘦,但平常吃饭都正常,这么大岁数了,也没有得过什么慢性病,几乎一粒药不吃。我除了需要声音大一点和她交谈,我们这相差30多岁的年龄,没有感觉有代沟。老人家没有问我治疗的事,也没有问我手术的花费,说的都是在家里唠嗑的话,好像没有在医院的感觉。说到老伴的病也没有任何愁苦和抱怨,讲的平平静静。我的直觉,这是一位心宽的老人,是没有什么脾气的老人,家庭应该是和睦的,对孩子们也是满意的。一句话:这种生活质量,是值得活到这么大年龄的。


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与老奶奶聊完天,不一会老爷爷做检查回来了,护工又把老奶奶接走去做检查了。老爷爷也是平躺在床上,微微闭着双目。对于髋部骨折平躺是一个最舒服的体位,否则其他位置都会牵动大腿带来疼痛,当然平躺久了也会难受,所以没有人爱得病。我慢慢走到老爷爷床头看了看,又把他轻轻唤醒。之前医生交班时告诉我,病人100岁了,等老人睁开眼,我一看这哪有100岁的老态龙钟,说80多岁也就打住了。我还是同样的开场白,先问问老人家现在哪里不舒服,怎么摔的。也巧了,老爷爷也是在厨房摔的。我问:是绊的?还是滑的?他也描述不上来。但要小心了,厨房确实是老年摔倒的高发地。看看老爷爷精神状态不错,我们之间的互动开始了,说是互动,其实是老爷爷的独角戏,后来我想插个话都插不上。


老爷爷是林业部的离休干部,4个孩子,2儿2女,老伴走的早,但走的很安详,按老爷爷的话,睡着睡着人就没了。当然我想这样的离世,可谓求之不得,可对活着的人,特别是患难的夫妻是最不容易接受的。世界上任何事都是一分为二,有利有弊,死也是如此。老爷爷也是这个态度,还好老爷爷挺过来了。平时子女上班,一天三顿饭两顿自己解决,说起早餐,老爷爷很兴奋,3个鸡蛋打好,调好,用开水冲了,放上2勺蜂蜜,一袋豆粉,一袋牛奶,稻香村点心若干,痛痛快快一顿都能吃掉。我说:您这饭量可不是一位老人家的量。听完我的话,他笑的很开心。


老爷爷平常住在单位分的老式6层楼,没有电梯,但他很自豪,周围的房子别看有电梯,但没有房产证,我这房子有产权证。虽说老人家住在3楼,却每天都要自己上下楼,骑上三轮车到地坛公园去锻炼和老相识聊聊天,雷打不动。2021年7月1日是中国共产党诞辰100周年,也是老人家的生日。聊到去年的7月1日,又吊起了老人家的兴奋点,两眼放光,侃侃而谈。记得去年的那天我是有幸去天安门广场,现场聆听习主席建党100周年的讲话,也感觉很兴奋。没有想到那天老人家的家里也是一片喜乐,单位、街道、邻里、朋友、家属纷纷来给老人家过生日,有送礼物的、有送花的,也有送红包的。老人家非常高兴,说:人家给我送了那么多东西,我也应该回报人家,所以给每一位来的孩子备了500元的红包,与大家一起同乐。之后来到他常去的地坛公园,老相识知道老爷子100岁了,也纷纷祝贺,还有外国人也来与老爷子合影,想来沾沾他身上的喜气。老爷子同样也给大家买了几十条围脖,来表达他对大家的谢意。


他还告诉我,订了4份报纸,每天国家大事都要了解一下。我问他看报纸,眼睛不费劲吗?他说:不费劲。看着老爷爷高兴的与我聊的点点滴滴,简直忘记了这是100岁的活法。这时,我把话题一转,问了一个现实的问题。我说:您怕死吗?老人家并没有感觉这句问话太唐突,可能预料到我要问这个问题,于是平静地回答:我不怕死。老爷子一辈子不吸烟,平素喝一点小酒,晚上11点入睡,早晨5点起床,一日三餐,雷打不动。身体检查指标基本正常,没有可吃的药。羡慕老爷爷这100年的生活,虽不是大富大贵,却是我真心向往的。物质财富和生活质量是否成正比,前提必须有一个健康的身体作保证。如果物质富有和身体健康只能选其一,作为一名医生,我会毫不犹豫选择身体健康。


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要说医生有一个便利条件,别的职业是享受不到的,就是能从病人的嘴里聊出人生苦短,它可以让医生有更多的时间思考世间最值得拥有的是什么,怎么活?生命的意义何在?这也是这些年我品出来做医生最有价值的地方。今天对这两位病人我都没有给出什么治疗建议,两位病人压根也没有一个问起我要求医生回答的专业问题。我想有病虽痛苦,但转移痛苦最好的办法,就是尽量忘记痛苦,在外人的陪伴中想想过往生活的美好,是一种解除病痛的好办法。


如果两位老人不是因为这次意外跌倒发生的骨折,应该还在自己健康长寿的生活中自娱自乐呢。我相信长寿跟基因有些关系,但长寿与健康的生活方式和良好的心态更是密不可分。所以长寿有其偶然性,更有其必然性。