Photo by hermaion from Pexels


【泌尿科病例题】女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。


1.最可能的诊断是

A.肾结核

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性肾小球肾炎


正确答案：C


2.以下检查不提示上尿路感染的是

A.尿细菌培养阳性

B.尿抗体包裹细菌

C.尿NAG酶升高

D.尿液视黄醇结合蛋白

E.Tamm-Horsfall蛋白


正确答案：A


3.考虑不除外复杂性尿路感染，目前患者最丕宜行的检查是

A.彩超

B.逆行肾盂造影

C.CT

D.腹平片

E.MRI


正确答案：B


4.治疗措施错误的是

A.积极寻找易患因素

B.首选针对革兰阴性菌的抗生素

C.抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素

D.积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核

E.临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈


正确答案：E

解析：急性肾盂肾炎应在停药后第2、6周，再进行尿细菌培养，均阴性才提示为临床治愈。