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【儿科病例题】2岁小儿，7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退，但咳嗽日益严重，尤其以夜间为甚，经检查以百日咳收入院。


1.目前该患儿呈现典型痉咳状态，常突发数十声急促的咳嗽，终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为

A.潜在并发症：肺不张

B.低效型呼吸形态

C.自主呼吸受损

D.有窒息的危险

E.活动无耐力


正确答案：D

解析：痉咳频繁、严重时加之痰粘稠，不易咳出，可引起窒息。


2.针对患儿的痉挛性咳嗽，正确的护理措施是

A.痉咳发作时取头低脚高位

B.进食后活动以防止呕吐

C.伴室息者需专人监护

D.严禁服用镇静剂

E.痉咳前进食


正确答案：C

解析：咳嗽剧烈，可按医嘱服祛痰剂和镇静剂，防止肺气肿。痉咳频繁伴有窒息或抽搐时，应设专人密切监护，必要时抱起患儿或使之侧卧，轻拍背部直至咳嗽停止。


3.对该患儿的隔离应当持续到

A.起病后2周

B.起病后3周

C.起病后4周

D.痉咳后2周

E.痉咳后4周


正确答案：E

解析：隔离患者从发病之日起计算7周，从痉咳计算4周。