由于近年来糖尿病患者日益增多,人们对出现多食、多饮、多尿及消瘦、乏力等症状的中老年人,往往只想到Ⅱ型糖尿病,而忽略了胰腺癌的可能性。



临床上糖尿病合并胰腺癌并非罕见。国外一项研究结果表明,糖尿病患者的胰腺癌发病率较正常人高出1.5-7倍。临床观察和动物实验均证实,部分糖尿病病人由于胰腺功能长期紊乱,对腺泡细胞造成一种慢性刺激,最终导致胰腺癌。


除此之外,某些胰腺癌病例刚发病时就是以糖尿病的面孔出现,这是因为胰腺癌直接破坏胰岛的β细胞,造成胰岛素分泌减少,同时患者体内也易产生胰岛素抗体,最终引起血糖升高。


因此,对于一些原来没有糖尿病突然一下出现糖尿病的患者或按糖尿病治疗无效,反而出现越来越严重的消化道症状的患者,就一定要注意检查胰腺。


主要检查包括以下几种:


1、腹部超声直接显示胰腺及胰腺周围图像,可发现胰腺占位性病变,同时可观察有无肝、淋巴结转移。此外,具有简便易行,无痛,无创伤,价格便宜的优点。 


2、CT目前可作为胰腺肿瘤病人的首选影像学检查手段,能够比较清楚地了解病变累及范围,指导治疗方案,尤其对于胰腺肿瘤的术前可切除性评估具有重要意义。 


3、内镜超声优于普通超声,可发现小于1毫米的肿瘤,是目前对于胰腺癌分期最敏感的检查手段。同时,对于鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有显著优势。 


4、磁共振MRI可显示胰腺轮廓异常,可以判断早期局部侵犯和转移,是胰腺癌是术前预测的较好方法。