小苏打是碳酸氢钠片的俗称，对于痛风患者来说再熟悉不过了，痛风急性发作时，医生通常都会给患者开出碳酸氢钠片口服。
于是有些痛风患者就以为碳酸氢钠片能治痛风，属于降尿酸药物。
碳酸氢钠的作用是碱化尿液
尿酸盐浓度过高以及酸性尿是导致形成尿酸盐结石的主要原因，其中以酸性尿的影响更为重要。
尿酸属于酸性物质，溶解度随溶液的pH值升高而增加。痛风患者尿液PH6.0以下时需要碱化尿液，提高尿酸的溶解度，避免析出尿酸结晶。
有研究显示当尿pH＝6.75时，尿液中总尿酸有超过90%是以可溶解的尿酸盐的形式存在并排出体外。
口服碳酸氢钠后：首先，碳酸氢钠中和胃酸；然后，未参与中和胃酸反应的碳酸氢钠进入血液中；最后，若血液中不缺少碳酸氢根离子（HCO3-），碳酸氢根离子就会被排泄到尿液中，产生碱化尿液的作用。
看到这里，大家应该明白，碳酸氢钠的作用其实就是碱化尿液，进而帮助尿酸从尿中排出。并不是不是真正意义上的降尿酸药，也不能中和尿酸。
碳酸氢钠，不宜长期口服
碳酸氢钠在胃中产生二氧化碳，可增加胃内压，国外已有数例胃破裂相关报道。
碳酸氢钠（NaHCO3）含有钠离子（Na+），长期服用可致水钠潴留，不仅可引起血压波动，加重高血压病情，而且可诱发心力衰竭，甚至代谢性碱中毒。
服用碳酸氢钠，尿液pH值升高。若pH值大于7.0，则易形成磷酸盐结石。因此，碱化尿液过程中需要检测尿液pH值，并控制在6.2-6.8范围内，不可久服。
