骨质疏松症,即人们常说的“骨质疏松”,是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。


一般人在幼年期累积“骨量”,在30岁左右达到最高,医学上称之为峰值骨量,但在35岁后以每年0.3到0.5%的速率流失,女性更年期后更以每年3到5%的速率流失。


中老年朋友积极改善饮食和生活方式,预防或减轻骨质疏松。


学界对骨质疏松提出了“三级预防”理论,即一级预防重“开源”,增加青少年峰值骨量,提升骨量储备;二级预防重“节流”,延缓中年骨量减少,防止骨质疏松;三级预防是“亡羊补牢”,预防老年骨折的发生。



一级预防:无病防病,通过各种适宜的方式、方法,如增加户外活动,合理接受日照。


增加日光照射,

正常人平均每天至少20分钟日照;

多吃富含钙、磷的食物,合理配膳,均衡营养;

科学健身,适当运动锻炼;

不吸烟,少饮酒,少喝浓咖啡、浓茶和碳酸饮料;

培养和坚持良好的生活习惯,控制体重、减少肥胖,使儿童期、青春期、孕乳期、成人期能够储备更多的骨矿物,争取获得理想的峰值骨量。

积极预防继发性骨质疏松症,除正确防治原发性疾病外,在医治某些疾病中必须使用能引起骨质疏松等副作用的药物时(如糖皮质激素、肝素、抗癫痫类药等)应慎重、适量。


二级预防:有病早治,通过调查和骨密度筛查,早发现、早诊断、早治疗,尤其妇女绝经后,每年应进行一次骨密度检查,加强对骨质疏松症易患人群的监护和健康指导,通过药物与非药物手段,缓解骨痛,增进健康,延缓衰老,提高生活质量。


三级预防:对患有严重骨质疏松症或已骨折者进行积极、有效的综合治疗,并进行各种康复训练。


(1)预防骨质疏松症:注意均衡营养,获得足够的钙剂,保证骨量;注意锻炼身体,改善骨代谢,保障良好的骨结构。


(2)治疗骨质疏松症,预防再次骨折的发生:

1)药物治疗(钙制剂、活性维生素 D、双膦酸盐、降钙素、雌激素等);

2)含钙食品(奶制品、豆类、蔬菜、虾皮等海产品);

3)充足的日照和适量运动(散步、慢跑、体操等)。



(3)消除引起骨折的非骨骼因素:

1)日常活动注意安全,避免摔倒;

2)选择适当的锻炼方法,以免受伤;

3)营造良好的居室环境和照明设施;

4)改善着装,使行动方便;

5)调整药物,保持较好的精神状态;

6)高龄老人外出要有人照顾。


目前我国妇女骨质疏松性骨折的发生率已远远高于心脏病、乳腺癌、子宫肌瘤等常见疾病,因其造成的死亡率也在逐年上升。所以,对这个“隐形杀手”的预防和治疗已不容小视!