在膝关节疾病里面,滑膜炎的患者群体非常大,但对这个病了解的人,却又比较少,所以导致有些患者的膝盖肿了消,消了肿,症状反反复复发作,不能根治。
下文介绍了滑膜炎患者必须了解的几个问题以及常见误区。
什么是滑膜炎?
关节的主要结构包括关节面、关节囊、关节腔,滑膜是关节囊的内层,淡红色,平滑闪光,薄而柔润,由疏松结缔组织组成。滑膜层含有丰富的血管和淋巴管。滑膜可以制造和调节滑液,它分泌的滑液含有高黏度的透明质酸,充当着关节内的主要润滑剂,可以减少软骨摩擦,它的作用至关重要。
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滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,且关节囊部位较浅,故遭受损伤和感染的机会较多。
滑膜炎的病因
年轻人,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带损伤,老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性刺激膝关节滑膜水肿、渗出和积液。
滑膜炎可以自愈吗?
如果出现关节疼痛、酸胀、不适的时候,患者主动休息,并不再去损伤关节,经过简单的休息之后,有些关节滑膜炎可能自愈。但绝大多数还是不能自愈的,不治疗或治疗不及时,可导致创伤性骨关节炎或使原有骨关节炎症加重,甚至可能失去劳动力,对患者的伤害很大。
滑膜炎的治疗方法有:
药物治疗
通常情况下,我们说的滑膜炎多数指的是无菌性滑膜炎,这一类滑膜炎使用抗生素(青霉素,先锋头孢,克林霉素等)消炎是无效的。对于这类患者来说,真正需要的是另外一类非甾体抗炎药物,这一类药物往往具有镇痛作用。
抽液疗法
主要目的是为了减轻关节腔内的压力,改善患者关节胀痛和屈伸活动受限等症状,适用于关节腔积液量较大的患者(操作时必须严格执行无菌要求,防止出现关节感染)。
对于关节腔积液,少量积液是完全可以自己吸收;对于大量关节腔积液患者,也不推荐反复抽液体。如果滑膜炎症不能控制,反复分泌过多滑液,无论你怎么抽取液体,关节还是会继续肿胀,只有真正控制滑膜的炎症,滑膜不在分泌液体,这样才能真正彻底控制关节腔积水。
注射疗法
包括封闭针、玻璃酸钠注射液等,往往与关节腔积液抽吸治疗配合进行,先将关节腔积液尽可能抽吸干净,然后将封闭针或者玻璃酸钠注射液直接注射进关节腔内,再用弹力绷带适当加压包扎。
滑膜炎的注意事项
1、避免关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合,防止组织损伤。直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收。
2、控制体重,减轻关节的压力和磨损程度。避免受凉,注意保暖。
3、积极治疗膝关节其他问题,如:关节周围韧带损伤,髌骨软化症,骨关节炎等。