李先生今年75岁，家住汉口水厂附近。5天前，他感觉自己右下方板牙隐隐作痛。以为是牙齿发炎，他在家吃了几颗消炎止痛药，没太当回事。
让李先生没想到的是，吃了3天消炎药，他的牙疼并无明显好转。于是，他前往自家附近的口腔科诊所就诊。然而，就诊过程中，李先生突然出现胸闷、气喘，且症状逐渐加重，家人觉得情况不对，马上将他送往武汉市第四医院古田院区。
在急诊科，李先生神志已近乎昏迷，呼吸十分急促，口唇发紫，经抢救后被送进重症医学科。
心电图和抽血化验的结果都表明李先生是患了心肌梗死导致心力衰竭。
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仅仅是牙痛，怎么会突然心衰甚至告病危呢？
实际上，牙痛为冠心病的一种非典型临床表现，医学上称之为”心源性牙痛“。众所周知，急性心梗发作时，病人多有突发性的心前区胸骨后压榨样疼痛。但研究显示，约30%的高龄冠心病患者表现为上腹痛、左肩痛、头痛，甚至咽喉痛、牙痛、耳痛等不典型的症状，因此常易造成误诊。
真假牙痛如何辩？
① 上述情况多发生于中老年患者，而且多数患者有高血压、冠心病、糖尿病等冠心病高危因素。
② 牙痛常常和进食的关系不大，反而是劳累、情绪激动后诱发，含服硝酸甘油等扩张冠脉改善心肌血供的药物可以缓解疼痛，而单纯的服用止痛药、消炎药，或者拔牙等，均不能缓解。
③ 患者本身没有龋齿等口腔疾病。
④ 或是经常牙痛，但是具体部位无法判断，数个牙齿都会莫名地感到疼痛；
⑤ 牙痛伴有心前区不适的症状。
如果您发现您的牙痛也满足上面所讲的这些条件，建议您也应该提高警惕。
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