夏天是一年中血压最低的一个季节,因为夏天人体血管相对扩张,血压大约比其他季节低10mmHg左右。有些患者一发现自己血压控制得挺好,就“沾沾自喜”,自动将药量减半,又省钱又省事
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这样对么?
如果继续按以前的量服用降压药,血压降得太低,甚至出现低血压的现象,确实要考虑调整用药。
但该如何调整却有讲究。
当血压达到一定的低水平,因人而异可能会发生头晕头昏,尤在体位变化时更为明显,这些症状是低灌注的信号。所以,临床上医生一再强调高血压病人必须学会自测血压,稍感不适时应马上测血压,并根据结果,在医生的指导下调整降血压药的使用。
血压降至多少时应减量或停用降压药呢?
这应根据年龄、并发症的严重程度以及由此而出现的低灌注症状而定。一般来说,高血压病人的血压不应低于110/70mmHg,老年高血压者可以稍高些。
夏季管理血压应注意以下四点:
1.注意降温避暑
(1)气温高时,尽量减少外出
最好不要在上午10时至下午4时在烈日下行走。如果此时必须外出,一定要做好防护工作,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜等。
(2)空调室内外温差不宜太大
使用空调室内外温差不超过5℃为宜,即使天气再热,空调室内温度也不宜低于24℃。
2.饮食清淡为宜,多吃蔬菜水果
限制钠盐摄入:每日不超过3克。
限制总热量:每日烹调油用量小于25克(半两,相当于2.5汤匙),减少动物食品和动物油摄入,适量选用橄榄油。
营养均衡:摄入适量蛋白质(包括鸡蛋、肉类),每天吃8两~1斤新鲜蔬菜、1~2个水果。伴有糖尿病的高血压患者,可选择低糖或中等含糖的水果(猕猴桃、柚子),每日进食200克左右做加餐食用。
增加钙的摄入:每日摄入250~500毫升脱脂或低脂牛奶。
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3.适量运动,“给血管做操”
尽量每周3~5次,每次30~45分钟。可做有氧运动(如健身操、骑自行车、慢跑等);柔韧性练习(每周2~3次,每次拉伸达到拉紧状态时即可,保持10~30秒,每个部位的拉伸重复2次~4次);推、拉、拽、举等力量练习(每周进行2~3次)。
清晨血压处于比较高的水平,不适宜运动,易发生心脑血管事件,因此最好选择下午或傍晚进行锻炼。若患者安静状态时血压未能很好控制或超过180/110mmHg,暂时禁忌运动。
4.良好的睡眠有助于降压
对睡眠质量差的人进行24小时动态血压监测,会发现大多数人的血压波动没有昼夜节律,夜间血压没有呈现出低于白天的特点。夜间血压高使全身得不到充分休息,容易损伤靶器官。而高血压患者失眠后,第二天往往有血压升高、心率增快的症状。因此,睡眠差者应该找医生帮助调理,遵医嘱服用催眠药或助眠药,提高睡眠质量。