落枕的用药选择

标签: 医学资讯
2019-09-09 10:01 发布者:皮卡 来源:中国药店

落枕又称“失枕”,是单纯以颈部疼痛、颈部僵硬、活动受限为主要症状的疾病,其发病特点为起病急、一年四季均可发生且成人多于儿童。落枕的发病原因众多,病情表现也有一定不同,因而在接待患上落枕的顾客时,应对因、辨证用药。


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落枕的疾病概述


1)落枕的发病原因


睡姿不当,或枕头高低不适;长时间保持不良姿势,如长时间低头看书、看手机;劳累过度,如长时间用头顶重物或上肢及肩部负重;



























































































































































































































































































































































































































































































































































1、疾病常识

颈椎病,或称颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征等,是由颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚压迫脊髓、神经根和血液循环障碍所致的综合征。通常在中年以后发病,男多于女。

临床表现:症状轻者为头、颈、臂、手、上胸背、心前区疼痛或麻木、酸沉,放射性痛,头晕无力,颈、肩、上肢及手感觉明显减退,有部分患者有明显的肌肉萎缩,重者会出现四肢瘫痪、截瘫、偏瘫、大小便失禁。

本病属中医中的“痹症”、“眩晕”、“颈筋急”的范畴。

2、黄金搭配方案

1)布洛芬+ 颈复康颗粒+甲钴胺片+麝香祛痛搽剂

布洛芬属于苯丙酸衍生物,有解热止痛、抗风湿作用,胃肠反应轻,可以代替阿司匹林。近年来其缓释胶囊芬必得已广泛应用于临床。

颈复康颗粒活血通络,散风止痛。用于颈椎病引起的头晕,肩背酸痛,手臂麻木。

甲钴胺片为神经营养药,这是对任何一种类型的颈椎病都有治疗意义的药物。

麝香祛痛搽剂为纯中药制剂,组方中含人工麝香——古今中外活血第一方!超强的渗透功效!

加上三七等多种止痛成份,止痛效力强!!各种酸痛、肿痛、胀痛---一喷止痛!!软组织扭伤严重或有出血者,将药液浸湿的棉垫敷于患处!! 

2)扶他林+颈复康颗粒+尼莫地平片+麝香祛痛搽剂

扶他林为非甾体类消炎镇痛药,主要是针对神经根受到刺激引起的损伤性炎症,起到消炎镇痛的作用,适用于颈痛、肩痛、上肢麻木的病人。

颈复康颗粒活血通络,散风止痛。用于颈椎病引起的头晕,肩背酸痛,手臂麻木。

尼莫地平片为钙离子拮抗剂,可改善脑部血流供应。

麝香祛痛搽剂为纯中药制剂,组方中含人工麝香——古今中外活血第一方!超强的渗透功效!

加上三七等多种止痛成份,止痛效力强!!各种酸痛、肿痛、胀痛---一喷止痛!!软组织扭伤严重或有出血者,将药液浸湿的棉垫敷于患处!!

 3、健康嘱咐

1)枕头高度适宜,最好睡平板床。 

2)注意经常做颈部健康运动,如头部向左前、左后、右前、右后点头运动,并向左右、右左适度旋转,以增加局部血液循环,减轻疼痛及病情进展。 

3)定期理疗,辅以药物消炎止痛。

4)有颈部不适及不明原因的头晕时,及时到医院检查确诊。

扩展阅读

有研究指出,人的颈椎若过度前倾1寸,其承受力就会增加1倍,若长期过地向前倾斜,就会出现颈部疼痛等症状,甚至导致颈椎病。

颈椎病会让人出现手麻、头痛、颈痛等症状,严重者甚至会导致瘫痪!当你出现以下这些症状时,说明你的颈椎已经出现问题。

?? 一分钟测试你的颈椎问题:

1级:抬头,感觉脖子酸痛、僵硬。

2级:不止脖子酸痛,牵连至肩膀、后背都有明显的酸痛、僵硬感。

3级:容易出现睡觉落枕,醒后脖子活动受限。

4级:牵连至胳膊,感觉不得劲、疼痛、麻木,开始出现视力模糊,这一级已经相当严重了。

5级:走路发飘,甚至因为脖子活动受限、视力下降等原因导致无法走直线。

6级:脖子、肩膀、胳膊等活动受限,无法正常写字。

7级:吃饭只能用勺子,无法正常使用筷子。

8级:走路像踩在棉花上,一脚深,一脚浅。

9级:小便、大便、性功能出现难言之隐。

10级:问题大了,可能连床都下不来。

一般人可能只是在第1级,如果出现第2、3级时,就该重视起来,采取相应措施了,再往下可就严重了。

你的测试结果是几级?1级以下的,小编为你点赞!1级以上的,别着急→

?? 五招解救你的颈椎:

1)慢跑  

减轻肩颈压力、预防颈椎病,有一个性价比很好的办法——慢跑。

慢跑是一个全身协调运动,不仅对心肺功能好,对全身的脊柱功能也好。通过慢跑,把肌肉和全身的协调性锻炼好,也就不容易出现颈椎、腰椎等问题。

2)热敷

睡前用热毛巾敷在后颈部及肩背部,温度不够时再重新加热,热敷30分钟左右。此方法能改善颈背部血液循环,缓解肌肉酸痛。注意温度别太高,以免烫伤。

3)选择合适的枕头

枕头的主要作用是维持人体颈椎正常的生理曲线,保证睡眠时颈椎的生理弧度不变,所以枕头的高低、长短、软硬等和颈椎健康关系密切。

成人枕头高度在8~15厘米,仰卧时一拳高,侧卧时一拳半高;宽度应超过肩宽;软硬适中,能有效承托颈椎,释放肩颈肌肉压力,让肩颈气血循环保持通畅。

4)学学燕子飞

在休息时可以做“燕子飞”的动作:俯卧在床上,双臂和双腿同时缓缓向上轻轻抬起,头部后仰,腰背部肌肉收缩,尽量让胸腹部支撑身体,持续5~10秒后四肢和头部回归原位,放松肌肉,休息5秒再重复做数次。这个动作可以增加颈部肌肉的韧性。

?? 常练颈椎保健操,有效预防颈椎病:

在做颈椎保健操之前

先做2组热身运动

前、后、左、右~

1234、2234...好了,接下来正式开始:

第一节:左顾右盼

本节动作要点:头向左转90度,停留3秒,再向右转90度,停留3秒。做两个8拍。

第二节:摇头晃脑

本节动作要点:由左向右360度旋转5次,再反方向旋转5次,力量不能过大、速度不能过快哦。

第三节:以手相抗

本节动作要点:双手交叉紧贴颈后,用力顶头颈,头颈向后用力,相互抵抗5次。记得手臂要打开哦。

第四节:仰头望掌

本节动作要点:双手上举过头,手指交叉,掌心向上。将头仰起看向手背,保持5秒。

第五节:颈项争力

本节动作要点:左手放在背后,右手手臂放在胸前,手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持几秒钟,再换左右手。

第六节:伸颈回望

本节动作要点:双手向前平伸叠掌,努力向前伸颈到最大限度,做扩胸运动,头向一侧回望,保持两秒钟,换另一边。

若能长期坚持此项颈椎病医疗体操,不但对颈椎病患者有治疗作用,对长期伏案工作或使用电脑的人群来说,也能有效预防颈椎病。赶快告诉身边的人也来学学吧。


颈肩部感受风寒刺激,导致气血运行不畅、肌肉紧张疼痛,如夏日空调刺激;肝肾不足导致筋骨失养。


2) 落枕的诊断要点


起床后头偏向一侧,颈项部有牵拉、酸痛感,且活动受限;

受伤一侧的颈部、肩部及背肩胛间等处有明显压痛点,肌肉痉挛;

颈部往另一侧活动时疼痛加重;

可能伴有头痛、头胀、耳鸣、失眠等症状发生。


3) 落枕的中医辨证


外伤型:因外伤、劳累、扭伤所致,起病急,发病初始疼痛较轻、活动不利,数小时后疼痛加重、活动困难,患侧肌肉紧张、压痛明显。


风寒型:汗出当风或突然感受寒冷刺激,导致颈部、肩部、背部疼痛,患处肌肉僵硬而无弹性,怕冷,颈部活动受限。


肾虚型:肝肾不足所致颈项肩背疼痛,活动不利,伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒怕冷,局部症状较上述两种症型轻。



落枕的治疗药物选择


落枕常见的治疗方式包括药物治疗、推拿治疗、针灸治疗、拔罐治疗等,对药店人来说,应着重掌握落枕的药物治疗方案,具体药物参考如下。


总的来说,选择药物治疗落枕,一般推荐口服+外用的联合方式,配合针灸、推拿等治疗方式,以达到最好的治疗效果。


口服药物治疗:

根据情况可选择镇痛药、肌松药及中成药。


? 非甾体抗炎药


代表药物:布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等。


药物概述:非甾体抗炎药物能有效缓解落枕所致的扭伤、肌肉拉伤等引起的轻至中度疼痛。


? 肌松药


代表药物:复方氯唑沙宗胶囊、氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片、美索巴莫片等。


药物概述:此类药物为中枢性肌肉松弛剂,主要抑制与骨骼肌痉挛有关的神经突触反射,用于缓解骨骼肌痉挛引起的疼痛,并增加肌肉的灵活性。


? 口服中成药


外伤型:活血止痛胶囊、三七片、舒筋活血片、三七伤药片、根痛平胶囊等。


药物概述:此类药物具有舒筋活血、散瘀止痛的功效,用于治疗因劳累、扭伤等所致的落枕。


风寒型:天麻片、散寒活络丸、风湿安泰片、追风透骨丸、风寒双离拐片、万通筋骨片等。


药物概述:此类药物具有祛风散寒、通络止痛的功效,用于风寒刺激所致落枕引起的肌肉关节疼痛、屈伸不利。


肾虚型:颈康胶囊、藤黄健骨丸、抗骨增生片等。也可辨证肾阴虚、肾阳虚选择六味地黄丸或金匮肾气丸。



外用药物治疗:

可选择化学外用药、中成药贴膏、活络油及外用搽剂等。

? 化学外用药


代表药物:氟比洛芬凝胶贴膏、复方吲哚美辛达克罗宁贴膏、吲哚美辛巴布膏、双氯芬酸钠凝胶、依托芬那酯凝胶等。


药物概述:此类药物多为非甾体抗炎药,局部使用,缓解落枕所致疼痛。


? 中成药贴膏


代表药物:伤湿止痛膏、壮骨麝香止痛膏、活血止痛膏、麝香止痛贴膏。


药物概述:此类药物局部使用,起到祛风除湿、活血止痛的功效。


? 活络油及外用搽剂


代表药物:活络油、跌打万花油、麝香祛痛搽剂、麝香舒活搽剂等。


药物概述:此类药物可涂抹后按摩,活血散瘀,缓解肌肉疼痛。



我们也可建议患者在家可自行使用湿热毛巾热敷于患处,提醒患者不可剧烈活动颈部以免加重病情、选择高低适中且舒适的枕头、避免长时间保持相同姿势、保持充足的休息、避免劳累。


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