大家对“三高”或许并不陌生,但是威胁人类健康的“第四高”你了解吗?


很多人体检可能会发现尿酸超标了,第一反应就是自己是不是得了痛风?那么高尿酸=痛风吗?无症状高尿酸有什么危害?


Photo by Dana Tentis from Pexels


高尿酸≠痛风


多数高尿酸患者身上并未有明显症状,有些甚至不会出现症状。临床数据显示,在高尿酸患者中有10%的人将会发展成为痛风,而尿酸升高的指数越大,转变为痛风的概率也越大。

无症状高尿酸血症

没有痛风发作的高尿酸患者称为无症状高尿酸血症。血液中的尿酸含量,男性超过420μmol/L (7.0mg/dl),女性超过360μmol/L(6.0mg/dl),就可诊断为高尿酸血症。


高尿酸血症常和高血压、高血脂等代谢性疾病伴发,但因为少有临床症状,患者往往容易忽视。


引起该病,饮食是其中的一个因素,经常食用烧烤、啤酒、火锅、动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,患该病的风险加大。遗传、肾脏病都会造成尿酸高。

不要忽视没有痛风的高尿酸血症

许多人以为高尿酸的危害就是导致痛风性关节炎,没有痛风就不可怕,所以对没有痛风的高尿酸血症不当回事。这其实是一个认识误区,高尿酸的危害远远大于人们的想象。


高尿酸血症导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭,此外,还引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。因此,高尿酸血症是继"三高"(高血压、高血糖、高血脂)之后被人们称作"第四高"。

如何远离高尿酸?

严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物,鼓励多吃新鲜蔬菜,适量食用豆类及豆制品等低嘌呤饮食。


肥胖会增加发生痛风的风险,减轻体重可降低血尿酸水平。


多喝水多吃水果,限制啤酒、白酒等摄入等,保持健康的生活习惯。


研究发现,即使严格的饮食控制也只能降低70~90μmol的血尿酸。所以对高尿酸血症患者而言,远离血尿酸,还要遵医嘱使用降尿酸药物。一般认为,对于血尿酸水平在535μmol/L以下,没有痛风家族史的人就不需要用药治疗,但是应该控制饮食,避免诱因,并密切随访。