2020 年3月10日，Ravindra Kumar Gupta 团队在顶级医学期刊《柳叶刀·艾滋病病毒》发表论文研究，公布了第2例被治愈的艾滋病患者。


图\《柳叶刀·艾滋病病毒》截图


在这项最新研究中，作者对患者病情改善的评估从“长期缓解”改为了“治愈”，并确认这位来自英国伦敦的“伦敦病人”是世界上第 2 例被治愈的艾滋病患者。


▌伦敦病人和柏林病人


2011年，“柏林病人”Timothy Brown成为世界上第1位被治愈的艾滋病患者。


图\“柏林病人”Timothy Brown（来源：equal）


柏林病人和伦敦病人艾滋病的治愈，并不仅仅是一个巧合。两位病人都接受了骨髓移植手术，进行骨髓移植的主要目的都是为了治疗艾滋病以外的疾病——Brown 得了白血病，需要进行移植手术，而这位“伦敦病人”则患有霍奇金淋巴瘤。但医生们在治疗时“特别”选择了具有携带抗HIV基因（CCR5Δ32/Δ32） 的骨髓捐献者。


CCR5是 HIV 病毒侵入 Τ 细胞的主要受体，大多数的HIV病毒都是通过与CCR5结合来感染宿主细胞。


CCR5Δ32 是指CCR5基因的32个碱基缺失的突变。


有 10% 的欧洲人天生携带 CCR5Δ32 的突变。携带CCR5Δ32 基因的人能够比较有效地防止“HIV-1（艾滋病病毒1型）”的传染，而“HIV-1”也是目前全球内主要传播和感染率较高的艾滋病病毒。


“柏林病人”Timothy Brown的骨髓移植手术非常成功，他体内的 ΗΙV 病毒下降到了检测不到的水平，也无需再服用抗逆转录病毒药物来抑制 ΗΙV 病毒，他的白血病也随即痊愈，Brown也存活至今。


“伦敦病人”在接受来源于 CCR5Δ32 捐赠者的造血干细胞移植后的 16 个月内，不仅霍奇金淋巴瘤康复了，患者血液内也没有再发现艾滋病病毒。


随后该患者停止服用 ΑRT 药物 18 个月，研究人员认为这位“伦敦病人”的艾滋病得到了“长期缓解”，他很有可能成为艾滋病被治愈的第2例患者。


时隔12个月，“伦敦病人”最终被确认为世界上第 2 例被治愈的艾滋病患者。


这个好消息震惊中外。


▌激进的行为和未知的风险


兴奋之余，伦敦帝国理工学院的临床研究员 Graham Cooke 指出，这种治疗方法并不适合大多数艾滋病病毒感染者，因为绝大多数艾滋病患者没有癌症，也不需要骨髓移植，骨髓移植是一种风险和代价都很大的手术，有时会导致致命的并发症。况且，想要骨髓移植配型成功的概率也极大限制了该疗法的应用。


图\2018年11月26日，贺建奎宣布一对名为露露和娜娜的基因编辑婴儿在中国健康诞生


此前轰动一时的基因编辑婴儿事件的主角贺建奎就曾使用CRISPR/Cas9基因编辑技术，对体外受精的胚胎进行基因编辑，敲除CCR5基因，希望可以赋予婴儿天生免疫艾滋病的能力。


可他激进的行为因为伦理学争议和伪造实验伦理审批手续引发了世界科学界的震荡以及所有科学家的声讨。去年，他因此被判入狱三年。


为了实现艾滋病的预防、治疗，而尝试敲除 CCR5 基因的基因治疗，究竟会存在什么样的未知风险，目前还没有答案，相信随着科学家们对于 CCR5 的持续关注和研究，很快就会有答案。