1月9日,第二场河北省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会通报称,感染者中85.5%来自农村,年龄总体偏大,中位年龄46.5岁,出现社区传播、多代传播。

河北此轮疫情,从目前通报的数据来看,存在以下几个特点:


▌集中发现确诊病例的几个村庄离机场近


从已公布的确诊病例来看,绝大多数确诊病例来自藁城区,并且集中在增村镇小果庄村、刘家佐村、北桥寨村、南桥寨村、东桥寨村等地。从地理位置来看,增村镇紧邻石家庄正定国际机场和高铁正定机场站。根据综合调查工作,河北本轮疫情跟国内其他已发生过疫情的地区没有相关性,根据目前的流调情况看,病毒通过机场输入的可能性很大。


▌婚宴、满月酒、赶集、聚餐等聚集性活动,是病例行动轨迹高频词


根据已经发布信息,小果庄村及其周边村庄在去年底和今年初举办了多场婚宴,目前确诊病例里有近五分之一曾参加,其中一名44岁女性确诊病例4天参加了3场婚宴。加之农村居民防控意识相对薄弱,自我感觉乡村很安全,参加婚宴时几乎没人戴口罩。


▌村一级诊所没有及时识别,没能把好疫情防控“第一关口”


自疫情发生以来,对于基层医生来说,首要任务则是做好预检分诊工作,尤其是村卫生室和个体诊所,绝大多数不具备接诊发热病人的条件,应做好发热病人的预检分诊,把好疫情防控“第一关口”。


事实上,河北这波疫情中,村卫生室、诊所等基层医疗机构没能发挥疫情防控“第一关口”作用。刘家佐村一位52岁的男性确诊病例,自2020年12月26日就出现发热症状,27日、29日、30日都到小果庄村某诊所就诊,但直到1月2日下午到新乐市人民医院就诊进行核酸检测后,才发现结果呈阳性。从出现症状到最后进行核酸检测,时间跨度超过一周。


总的来说,聚集性活动加剧疫情传播,村民健康意识较低,基层“健康把关人”失守,导致病毒得以隐秘蔓延。



河北疫情给各地敲响了警钟!


2021年春节马上临近,为加强春节期间基层和农村地区新冠肺炎疫情防控工作,有效降低新冠病毒在基层医疗卫生机构内的传播风险,广西省卫健委决定自1月11日起在全区范围内开展基层医疗卫生机构疫情防控专项监督检查。



检查范围


全区乡(镇)卫生院和社区卫生服务中心(站)、村卫生室,重点检查春节返乡、流动人口多的农村地区和城郊结合部,以及沿边沿海地区。


检查内容


检查传染病防控各项措施落实情况。特别是预检分诊、首诊负责、感染防控等相关制度和应急处置预案的制定和执行情况;


检查预检分诊、发热门诊(发热哨点诊室)的设置和运行管理;


检查医护人员的个人防护和最新版新冠肺炎防控知识培训;


检查医疗废物处置等情况。重点检查医疗机构预检分诊点、发热门诊(发热哨点诊室)、医疗废物处置等疫情防控关键科室;


检查核酸采样、送检、检测情况;


检查发热患者的闭环管理情况;


村卫生室防控管理及措施落实情况。


时间安排


2021年1月11日-2021年1月29日。


工作要求


春节期间返乡务工人员流动大,又是冬春季常见呼吸道传染病流行阶段,易与新冠肺炎疫情叠加,增加疫情防控复杂性和防控难度。各地要高度重视,充分认识和做好基层和农村冬春季新冠肺炎等重点传染病防控工作的重要性,强化风险意识,坚持底线思维,杜绝麻痹和松懈思想。


要充分发挥和调动基层卫生监督协管的网底作用,确保对基层医疗卫生机构的监督检查(含协管)频次要求每月不少于1次。对检查中发现未按规定落实传染病防控工作制度措施或者存在隐患的,要责令立行立改,建立问题单位台账,及时跟踪整改到位,依法严肃查处违法违规行为,确保基层疫情防控常态化各项措施落到实处。


各地要通过培训、现场指导、帮扶驻点等各种方式提高基层医疗卫生机构疫情防控水平,规范新冠肺炎病例的早期识别和转诊。如基层医疗卫生机构存在发热患者规范管理不到位的,在要求基层医疗卫生机构限期整改的同时,也要对其上级指导医疗机构进行倒查。


各地要按照一级抓一级、层层抓落实的要求,强化督导检查。自治区将结合各地工作情况,组织执法检查组对部分重点市、县开展督导检查。


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当前

疫情呈现此起彼伏的形式,

病毒更显得防不胜防

基层疫情防控形式相当严峻

基层医生一定要把好疫情防控

“第一关口”