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2021年4月14日,国家卫生健康委员会联合有关部门发布《关于开展不合理医疗检查专项治理行动的通知》(以下简称《通知》)


《通知》表示,国家卫生健康委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局以及中央军委后勤保障部卫生局联合开展为期1年的不合理医疗检查专项治理行动,时间为2021年4月至2022年3月。



此次不合理医疗检查专项治理行动范围是各级各类医疗机构、违法违规开展医疗检查的其他机构。


这些红线,不能碰!


渔歌医疗从《不合理医疗检查专项治理量化统计表》中梳理发现,以下17中行为可以看作是这次专项行动检查的重点,千万不触碰这些红线:



1、无医疗机构执业许可证开展医疗检查;

2、超出诊疗科目范围开展医疗检查;

3、聘用非卫生专业技术人员从事医疗检查;

4、开展禁止临床使用的医疗检查;

5、使用未依法注册或者备案的医疗器械;

6、聘用非卫生技术人员从事医疗检查工作;

7、乱收费和不正当价格行为;

8、违法违规使用医疗保障基金;

9、违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规范等开展无依据检查;

10、开展非诊疗需要的重复检查;

11、开展特殊检查无知情同意书;

12、未公开医疗检查项目及价格;

13、对科室或医务人员设置业务收入指标;

14、业务收入与医务人员薪酬直接挂钩;

15、违反配置规划,擅自采购、配置大型检查设备;

16、违规捆绑收取不必要费用行为;

17、其他违法违规行为。


医疗机构出现以上违法违规行为,可能被处以吊销医疗机构执业许可证、停业整顿、责令限期整改、暂停或解除医保服务协议、罚款等行政处罚。


医务人员出现以上违法违规行为,可能被处以吊销执业证书、暂停执业以及其他行政处罚。


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不合理医疗检查重点内容


(一)治理违法违规开展医疗检查行为。


对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展医疗检查,开展禁止临床使用的医疗检查,使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查,以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为进行严厉打击,依法依规严肃处理。对专项治理行动中发现存在违法违规使用医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员,依法依规严肃处理。


(二)治理无依据检查、重复检查等不合理检查行为。


组织对医疗机构门(急)诊、住院患者医疗检查情况进行自查和抽查,组织专家对检查必要性、规范性进行论证,对于违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规范等开展的无依据检查、非必要重复检查等行为进行查处,责令整改,依法依规严肃处理。


(三)治理违反知情同意原则实施检查行为。


重点治理实施特殊检查未签署知情同意书的情形引导医疗机构强化落实知情同意和院务公开要求,加强科普宣教,公开本院开展的检查项目收费标准。医务人员在为患者开具检查单前,要说明检查目的和必要性,征得患者或家属的理解与配合。对于特殊检查,要取得患者或家属书面同意。


(四)治理可能诱导过度检查的指标和绩效分配方式。


严肃查处医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂钩等可能诱导过度检查的行为。推动将技术水平、疑难系数、工作质量、检查结果阳性率、患者满意度等作为绩效分配重点考核指标,引导建立体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配方式。


(五)治理违反规划配置大型医用设备行为。


加强对有关医疗机构的监督检查,对于违反大型医用设备配置许可管理,违规使用配置大型医用设备用于临床诊疗的行为予以查处,依法依规严肃处理。


国家卫健委希望通过开展专项治理行动,严肃查处违反相关法律法规、诊疗技术规范,损害人民群众利益的不合理医疗检查(包括各类影像学检查、实验室检查、病理学检查等)行为,指导医疗机构建立健全规范医疗行为促进合理医疗检查的制度规范,营造良好的就医环境,推进建立医疗检查监管长效机制,切实保障人民群众健康权益。


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