空腹血糖和餐后血糖,都是糖尿病诊断及病情监测的重要指标,任一血糖水平升高都会对人体产生很大的影响。


却很少有糖尿病患者能说清,空腹血糖和餐后血糖,分别说明了什么问题呢?


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空腹血糖高说明什么


空腹血糖代表的是人体的基础血糖值,反映的空腹8-10小时后检测的血糖值,正常范围在3.9-6.1mmol/L。


空腹血糖的来源主要是来自肝脏,肝脏储存肝糖原,空腹时肝糖原分解成葡萄糖进入血液。当肝糖原释放转化为葡萄糖,健康人会分泌足够的胰岛素把血糖降下去,而糖尿病人因为胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗,无法抵消肝糖原的释放,因此血糖不断升高。


所以,空腹血糖高(高于6.1mmol/L)归根结底还是胰岛功能的问题。胰岛细胞的基础分泌功能正常,空腹血糖就正常,基础胰岛素分泌不足,或存在胰岛素抵抗,空腹血糖就会升高。


人体的胰岛功能对于血糖的维持是以从餐后到空腹这样的顺序逐渐衰退的。当人体的胰岛功能刚刚开始衰退时,空腹血糖仍然能够维持正常,但是餐后血糖已经升高。


很多糖尿病初期或轻型糖尿病患者,会表现为空腹血糖升高不明显,但是餐后血糖高。


餐后血糖高说明什么


餐后血糖一般是指早、中、晚餐后2小时测定的血糖,正常范围在3.9-7.8mmol/L。


我们知道,食物进入人体会刺激胰岛素的分泌,健康人的胰岛储备功能是正常的,胰岛可以分泌足够的胰岛素来应付这些吃进去的“糖”,所以餐后血糖不会超标。糖尿病人胰岛储备功能变差,进食后胰岛素分泌不足或分泌延迟,餐后血糖就会飙升。


餐后血糖高主要反映胰岛对饮食导致的血糖升高的调控能力较低,体现了胰岛的储备功能较差。


需特别注意的是:检测餐后2小时的血糖时,时间要严格控制,要从第一口食物进到口中开始计时,满2小时就进行检测。


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