为提升基层医疗服务能力，在河北省第十三届人民代表大会第四次会议期间，谷雪芬代表提出《关于加强基层医疗卫生机构建设的建议》（第1509号）。
近日，河北省健委对第1509号建议进行了回复。
河北省卫生健康委在基层医疗卫生基础设施建设、加大基层医疗卫生队伍建设、持续推进县域医共体建设等方面多措并举、扎实推进，不断提升基层医疗服务能力。
一是2011-2013年全省各级财政部门累计投入资金31.07亿元，对全省11484个村卫生室设备购置、41025个村卫生室基础设施建设给予支持，每个村卫生室建设面积不低于60平方米，按照每平方米1000元标准，每个村卫生室政府补助6万元。
二是2018-2019年共计投入村卫生室建设经费1095.1万元，对我省10个深度贫困县的206个深度贫困村卫生室进行扶持和建设。
三是2019年下达深度贫困县补助资金3000万元，在10个深度贫困县选取60个乡镇，对每个乡镇补助50万元，用于支持深度贫困地区乡镇卫生院和村卫生室配备必要的诊疗设备以及对村卫生室的业务用房进行维修改造。
一是加强乡村医生待遇保障。
实行“乡聘村用”，乡镇卫生院和乡村医生签订劳动合同，并按要求参加社会保险。
新招聘的大专及以上医学专业毕业生在村服务期间，落实“五险一金”，其中个人负担部分由个人缴纳，单位负担部分由签订劳动合同的乡（镇）卫生院承担。
2020年，我省基本公共卫生服务人均补助标准从69元提高到74元，新增的5元全部落实到乡村和城市社区，主要用于应对疫情防控工作。2021年人均补助标准提高到79元，两年共计下达省以上资金88亿元。
支持基层医疗卫生机构对高层次人才实行协议工资或年薪制，薪酬水平双方协商确定，协议工资、年薪计入单位工资总额，不纳入绩效工资总量管理。
二是强化乡村医生业务培训。
连续三年开展基层医疗服务能力提升项目，重点加强对乡镇卫生院骨干全科医生、临床医师、护士、管理人员等培训，为基层卫生人员提供公益、权威的业务技能培训，累计培训超过5万余人。
三是改革基层职称评审办法。
对县级以下基层医疗卫生机构专业技术人员晋升职称实行“定向评价，定向使用”政策，取消论文、科研、职称外语和计算机要求，实行单独分组、单独评审、单独确定淘汰率。
取得全科医生培养合格证书的全科医生到基层医疗卫生机构工作，同等条件下优先聘用到全科主治医师岗位。
设立基层高级职称，医务人员取得中级职称后，在乡、村两级连续工作10年以上考核合格后优先参加基层副高级职称评审，连续工作15年以上考核合格后优先参加基层高级职称评审。
近两年，河北省医联体建设持续强力推进，各项工作取得明显进展，主要表现在覆盖面迅速扩大、基层医疗服务能力明显提升、基层就诊人次增加、初步实现了“两个转变”、医疗机构收入结构更加合理等几个方面，促进医疗卫生资源上下贯通。医联体牵头医院建立选派中级及以上医师进驻基层医疗卫生机构工作制度。下派医师与牵头医院其他专业科室建立便捷的会诊通道和带教指导帮扶机制，不断提升基层医疗服务能力水平。
来源：河北省卫健委
整理：渔歌医疗
封面图来源：Gustavo Fring © Pexels
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