藿香正气是夏季药店中成药销售的主角,天气越来越热,藿香正气热销。那么,藿香正气的功效是什么,常用的有几种剂型,经过专家认证过的联合用药方案都有哪些呢?


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藿香正气的解读


处方解读:本方由13味药物组成。广藿香芳香化浊,理气和中,解表散邪为君。紫苏叶、白芷解表散寒而兼化湿滞为臣。姜厚朴、大腹皮理气祛湿化滞;陈皮、制半夏理气降逆,和胃化湿;茯苓、白术、甘草益气健脾助运;桔梗宣肺利膈,共为佐药。生姜、大枣调和营卫以为使药。诸药合用,祛暑解表,化湿和中,使风寒解而寒热除,表气通而湿滞化,气机畅而胸膈舒,脾胃调而吐泻止。


常用剂型:丸剂、颗粒剂、口服液、水剂、片剂、软胶囊、合剂和滴丸等八种。


药师经验分享:本品为夏季常用的芳香化湿、和中解表的祛暑剂,具有解表化湿,理气和中的功效。诸药配伍,使风寒得解,湿滞得消,气机通畅,胃肠调和。藿香正气的八种制剂中,藿香正气水含有乙醇,对乙醇过敏者及正在服用头孢类药物的人禁用。联合用药时也应该注意。


10款联合用药方案


1.藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎


优势:临床中治疗急性胃肠炎采用藿香正气丸联合诺氟沙星进行治疗,可有效缩减患者病程,改善治疗效果,值得推广。18岁以下患者禁用诺氟沙星。

藿香正气丸是主治外感风寒、内伤湿滞的千古名方,现代药理学研究表明藿香正气具有解除痉挛、镇痛、促进胃肠蠕动、镇吐、抑制细菌生长、增强机体免疫力等作用。诺氟沙星用于敏感细菌所引起的急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、细菌性痢疾等。

2.蒙脱石散联合藿香正气水治疗小儿慢性腹泻


优势:蒙脱石散联合藿香正气水治疗小儿慢性腹泻的疗效确切,能够加速症状消退,值得在临床上推广和应用。蒙脱石散具有层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用;对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。

3.藿香正气散联合美洛西林治疗小儿腹泻


优势:藿香正气散联合美洛西林治疗小儿腹泻疗效确切,值得在临床推广应用。小儿腹泻在中医属于“泄泻”的范畴,其病因主要有感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱等。美洛西林临床上用于敏感菌引起的呼吸道感染,尿路感染,胃肠道(包括沙门氏菌)感染等。有研究用藿香正气散合并抗生素美洛西林对43例腹泻患儿进行治疗收到了良好的临床疗效。

4.西咪替丁联合藿香正气散治疗小儿秋季腹泻


优势:具有很好的疗效,止泻时间短,并且安全性好。西咪替丁,也称甲氰咪胍,是一种组胺H2受体阻抗剂,主要用于抑制胃酸的分泌,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低。

5.藿香正气口服液与多潘立酮联合使用


优势:较单用多潘立酮可更有效地缓解患者消化道症状。多潘立酮为外周多巴胺受体阻滞剂,直接作用于胃肠壁,可增加食道下部括约肌张力,防止胃-食道反流,增强胃蠕动,促进排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并能有效地防止胆汁反流,不影响胃液分泌。

6.藿香正气丸联合奥美拉唑肠溶片


优势:对于治疗急性肠胃炎患者具有明显的效果,有利于保护患者的肠胃功能,疗效显著,可应用于临床治疗。奥美拉唑肠溶片适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

7.藿香正气胶囊联合谷维素


优势:治疗功能性消化不良较服用奥美拉唑和多潘立酮疗效更显著。谷维素具有调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用。

8.左氧氟沙星联合藿香正气胶囊


优势:治疗急性胃肠炎具有显著的临床效果,能够有效地改善症状,达到治疗的目的,值得进一步推广应用,但是18岁以下禁止使用左氧氟沙星。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制。具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。

9.藿香正气丸联合维生素C、维生素B6


优势:治疗急性肠胃炎疗效较为理想,且降低不良反应发生率,安全有效,值得临床推广和应用。其中维生素C加维生素B6是临床治疗(胃炎、妊娠等)呕吐的常用方。

10.双歧杆菌三联活菌胶囊联合藿香正气软胶囊


优势:与双歧杆菌三联活菌胶囊相比,两者联合用药治疗老年肠道菌群失调性腹泻起效快,两者效果相当。双歧杆菌三联活菌胶囊可直接补充人体正常生理细菌,调整肠道菌群平衡,抑制并清除肠道中致病菌,减少肠源性毒素的产生,促进机体对营养物的消化,合成机体所需的维生素,激发机体免疫力。