10月12日，土默特左旗医疗保障局曝光一批辖区内定点医药机构违规行为并进行了处罚通报。
其中，以下四条违规行为涉及村卫生室、诊所、社区卫生服务站等多家基层医疗机构，并且均涉及到无自审自查制度和无医保管理制度。
作为基层医疗机构，也要严格履行医保定点服务协议、及时整顿，扎实做好医保基金自查自纠专项治理工作。切勿因小失大。
《医疗保障基金使用监督管理条例》自2021年5月1日起已经开始全面施行了，这是我国首部医疗保障基金监管方面的行政法规。其中第三十九条明确规定定点医药机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；拒不改正的，处1万元以上5万元以下的罚款；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理：
1、未建立医疗保障基金使用内部管理制度，或者没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作；
2、未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料；
3、未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据；
4、未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息；
5、未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息；
6、除急诊、抢救等特殊情形外，未经参保人员或者其近亲属、监护人同意提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务；
7、拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况。
为了守护好老百姓的”救命钱“，医保部门、卫健委、公安部门等联合下猛药，开展依法打击欺诈骗保专项整治行动，通过广泛收集举报线索、对定点医药机构进行秘密摸排等全面挖掘问题线索，各定点医药机构要引以为戒，规范规章制度，切勿存在侥幸心理。
参考资料：
1.土默特左旗医疗保障局
https://mp.weixin.qq.com/s/P-prGc47hUVGvz8vF9IoCQ
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