目前，各地2022年度城乡居民基本医疗保险陆续可以缴费了，很多居民都有同一个问题：“为啥参保费用越交越高，年年涨价？”最近，国家医保局做出回应。
2003年建立新型农村合作医疗制度（简称“新农合”）；2007年建立城镇居民基本医疗保险制度（简称“城镇居民医保”），制度上实现了基本医保全覆盖；2019年底，全国各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团全面整合了新农合和城镇居民医保两项制度，建立起统一的城乡居民医保制度。
无论是原新农合、城镇居民医保和现在的城乡居民医保制度建设完善过程中，建立和完善了财政补助和个人缴费相结合的筹资机制，注重考虑参保居民的个人缴费能力。
虽然医保的个人缴费标准提高了，但相应的财政补助和待遇也在同步提高。
▋财政补助和个人缴费同步增长
2003年至2020年，财政补助标准从每人每年10元提高到550元，个人缴费的指导标准从每人每年10元提高到280元。总体看，政府投入增幅远大于个人缴费，财政补助一直是居民医保基金最主要的来源。
有人可能就问了，为什么我们当地的城乡居民医保个人缴费高于280元呢？没错，确实是有的地方的居民医保个人缴费比280元要高，究其原因，是因为城乡居民医保的统筹层次还是市级统筹，可以根据当地的医保基金的情况和经济发展状况，有自己的筹资标准，所以每个城市的城乡居民医保缴费可能是有高有低。280元只是全国最低标准。
▋参保群众待遇水平提高
1、报销比例提高
目前，居民医保政策范围内住院费用支付比例达到70%左右，是新农合建立之初政策范围内报销比例35%的两倍。
2、保障向门诊延伸
推进城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制，截至2020年底，全国共有7200万高血压、糖尿病患者享受门诊用药保障待遇，政策范围内报销达到预期目标。
3、大病保险全面实施
大病保险覆盖居民医保全部参保人群，在基本医保基础上对大病患者高额医疗费用给予进一步保障。同时，大病保险对贫困人口实施精准倾斜支付政策，起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，并取消封顶线。2020年，大病保险保障水平在基本医保基础上提高了约13个百分点。
4、医保药品目录稳步拓展
2000年以来，国家先后发布了5版医保药品目录，并自2017年起每年开展了国家医保药品目录准入谈判，目录内药品数量从1535个增加到2800个，用药保障范围不断扩大，医疗保障能力明显提升。
所以，渔歌医疗还是建议广大居民积极缴费，也是对自己最基本的一个保障，对于今后看病减轻了不少的经济负担和压力。
参考资料：
1、国家医保局.国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第1404号建议的答复[EB/OL].2021-10-15.
http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/10/15/art_26_6246.html
2、国家医保局.国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第5094号建议的答复[EB/OL].2021-10-15.
http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/10/15/art_26_6245.html
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截至2020年，渔歌医疗已在全国辽宁、河南、吉林、黑龙江、四川、山东、云南、贵州、河北、北京、内蒙古、湖北12省104区县落地。服务各级卫健委90余家，医联体/医共体200余家，覆盖基层人口8800万。
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