在众多检查中,病理诊断是诊断肿瘤的“金标准”。但也因为其专业性很强,很多患者及其家属都看不懂到底是什么意思。上面的文字都认识,但是连一起却又不知道到底是什么意思。今天就让我们一起来学习一下,怎么看病历报告。


病理报告分类


快速冰冻病理报告


是指手术过程中由手术医生取下患者病变部位部分组织,固定后立即送至病理科经快速冰冻切片染色,由病理医生在显微镜下观察,并将结果告知手术医生,以便于手术医生判断切除范围的病理报告。一般会在30分钟以内出结果。


常规病理报告


是指手术完成后,将从患者体内取下的组织固定、取材、脱水、包埋、切片等步骤后,根据疾病情况通过HE染色、特殊染色、免疫组织化学、荧光原位杂交等技术对疾病进行确诊,并为临床后续治疗提供信息的病理报告。一般需要2-5天左右出结果。


病理报告内容包括


第一:病人的基本信息


如姓名、性别、年龄以及病理号,且一般病理号是每个患者在检查的医院里拥有的唯一号码;


第二:报告的内容


即送检标本来源的方式和部位。可通过报告内容知道标本来源于哪个器官,通过哪种方式获取的,如穿刺、腔镜或者手术切除等;


第三:病理报告的内容


包含通过检测后发现的病变类型、性质。手术切除获取的标本还包含肿瘤侵犯的范围、淋巴结是否发生转移以及有无脉管瘤栓等;


第四:分子分型


分子分型是病理诊断报告中很重要的一部分,但分子分型报告的具体内容可能会在后续单独发报告,也有可能在病理报告中附上,形成第四部分。


病理报告常用专业名词


癌前病变


癌前病变就是指某些疾病,存在癌变或者是某些病变的风险,但癌前病变并不是癌症。


原位癌


上皮组织癌变,但未突破基底膜。临床或肉眼看没有明显的肿块,或仅见局部糜烂、少有隆起等。因为原位癌是非浸润性癌,故又称为“0期癌”,若及时治疗,治愈率非常高。


浸润癌


原位癌的癌细胞继续发展时穿透上皮基底膜,侵入深层基底膜的固有层或粘膜下层,形成浸润癌。此时癌细胞有机会进入血管和淋巴管,可随血液或淋巴到达周围淋巴结或转移到远处器官。


常见免疫组化报告单中的指标


● CEA:即癌胚抗原,如果检测结果显示CEA检测值为阳性,通常提示肿瘤类型为腺癌的可能性较大。


● NSE:指神经元特异性烯醇化酶,存在于神经组织,因此此项指标检测阳性常提示小细胞肺癌、神经母细胞瘤等。


● AFP:指甲胎蛋白,临床主要作为原发性肝癌的检测指标,若检测阳性则提示肝癌的可能性较大。


● CD10:主要用于标记急性白血病以及淋巴瘤,肾细胞癌、子宫内膜间质肿瘤也具有敏感性。


● S-100蛋白:属于神经源性肿瘤标志物,常用于脂肪肉瘤、神经鞘瘤的诊断。


●     END     ● 

封面图来源:Pexels © Karolina Grabowska

渔歌临床招募平台肿瘤患者招募,全国各地有中心,涵盖前沿靶向药、抗体偶联药物、PD-1/PD-L1免疫疗法、CAR-T细胞疗法、双特异性抗体疗法、免疫联合靶向疗法……


添加医学助理微信或点击下方,了解更多临床试验项目。